多發(fā)性骨髓瘤的病因及診斷依據(jù)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中血液系統(tǒng)會(huì)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯通過(guò)一道習(xí)題幫助大家掌握這個(gè)內(nèi)容！

男，50歲。頭暈、乏力伴腰痛3個(gè)月。血常規(guī)：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白電泳見(jiàn)M蛋白帶。尿蛋白（+）。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：幼稚漿細(xì)胞占0.42.腰推X線檢查見(jiàn)第2、3椎體壓縮性骨折。最可能的診斷是

A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.骨轉(zhuǎn)移癌

D.慢性腎小球腎炎

E.霍奇金淋巴瘤

【答案】B

【解析】多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞（骨髓瘤細(xì)胞）克隆性異常增生的惡性腫瘤。

診斷指標(biāo)：

①骨髓中漿細(xì)胞＞30%，常有形態(tài)異常：

②血清有大量異常M蛋白或尿中本-周蛋白；

③溶骨病變或廣泛的骨質(zhì)疏松。題干里幼稚漿細(xì)胞占0.42；血清蛋白電泳見(jiàn)M蛋白帶，腰椎體壓縮性骨折，行合多發(fā)性骨髓瘤診斷。

基礎(chǔ)班血液系統(tǒng)多發(fā)性骨髓瘤講解到。

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