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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情脊柱結(jié)核的手術(shù)治療方法是2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及到的知識(shí)點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了具體的內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助:
(1)切開排膿寒性膿腫廣泛流注致患者出現(xiàn)繼發(fā)性感染,全身中毒癥狀明顯,不能耐受病灶清除術(shù)時(shí)可做切開排膿挽救生命。寒性膿腫被切開后,全身中毒癥狀可望得到控制,但切口極難愈合。由于膿腫極深,大都在膿腫頂部切開,引流不暢??擅刻煲?%異煙肼溶液灌洗膿腔,并保持竇道口敞開。可以插入一段粗橡皮管以擴(kuò)張竇道口,或用雙套管引流,注意不要使皮管、棉花球等異物落入膿腔內(nèi)。沒(méi)有繼發(fā)感染的寒性膿腫不宜施行切開排膿手術(shù)。已形成的竇道因周圍有廣泛的瘢痕組織形成,并有炎性浸潤(rùn),解剖結(jié)構(gòu)不清,因此也不宜貿(mào)然施行瘺管切除術(shù),以免損傷鄰近血管、神經(jīng)或重要臟器。亦不主張對(duì)寒性膿腫施行分層穿刺排膿及注射抗結(jié)核藥物。
(2)病灶清除術(shù)20世紀(jì)40~50年代起,由于抗結(jié)核藥物的成功合成和提取,為實(shí)施病灶清除術(shù)提供了條件。有前路和后路手術(shù)兩種。后路手術(shù)通常用于胸椎結(jié)核。頸椎結(jié)核則多從前路進(jìn)行病灶清除術(shù),術(shù)后予以石膏固定3~4個(gè)月,復(fù)查后酌情拆除石膏或繼續(xù)固定。
(3)后路脊柱融合術(shù)后路椎弓根螺釘系統(tǒng)與前路病灶清除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)可以加強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,并可使患者早期下床活動(dòng),術(shù)后3~6個(gè)月石膏背心固定。
(4)前路脊柱融合術(shù)病灶清除的同時(shí)植骨和前路內(nèi)固定,達(dá)到即可脊柱穩(wěn)定的目的,以利植骨融合。
(5)矯形手術(shù)主要是糾正脊柱后凸畸形。
以上是小編整理的脊柱結(jié)核的手術(shù)治療方法的三種治療方法,希望對(duì)考生有幫助,最后祝愿參加2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都能順利通過(guò)考試!
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