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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試風(fēng)濕免疫系統(tǒng)22個(gè)重點(diǎn)歸納!

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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試風(fēng)濕免疫系統(tǒng)22個(gè)重點(diǎn)歸納!”的內(nèi)容,相信很多臨床助理醫(yī)師的考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家精心整理了風(fēng)濕免疫系統(tǒng)科目高頻考點(diǎn),詳情如下:

風(fēng)濕免疫

7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡=蝶形紅斑或盤狀紅斑+多系統(tǒng)病變+多種抗體陽性(抗Sm,抗dsDNA)

8.糖皮質(zhì)激素:是治療SLE的主要藥物,一般選用潑尼松。

9.免疫抑制劑:病情嚴(yán)重的SLE通常需要激素和免疫抑制劑的聯(lián)合治療。常用藥物包括:環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。

10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是以對稱性多關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞為主要特征的系統(tǒng)性自身免疫性疾病。

11.RA關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要分為滑膜炎癥和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞兩個(gè)方面表現(xiàn),表現(xiàn)有:晨僵(持續(xù)≥1小時(shí)以上的晨僵對RA的意義較大),疼痛與壓痛(關(guān)節(jié)痛往往是RA的首發(fā)癥狀,最常受累的部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié))、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形(最常見的畸形是腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肘關(guān)節(jié)完全伸直受限、掌指關(guān)節(jié)半脫位、手指尺側(cè)偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形)等。

12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷特異性最高的抗體是:抗CCP抗體。

13.RA關(guān)節(jié)外表現(xiàn):類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

RA診斷標(biāo)準(zhǔn)

15.治療RA的藥物主要分為三大類:非甾體抗炎藥(起效快,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。但不能控制病情進(jìn)展,必須與改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療)、糖皮質(zhì)激素(具有強(qiáng)大的抗炎作用)、改變病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤,有延緩疾病進(jìn)展的作用,在RA明確診斷后,應(yīng)盡早使用)。

16.強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)增生為主要特點(diǎn)的風(fēng)濕性疾病,也可累及外周關(guān)節(jié)和內(nèi)臟器官。典型的影像學(xué)改變是骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞以及晚期脊柱“竹節(jié)樣”改變。

17.AS體征:骶髂關(guān)節(jié)壓痛,脊柱前屈、后伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動受限,胸廓活動度減低(<2.5cm),枕墻距異常(>0cm)等,Schober試驗(yàn)陽性(<4cm)?!?”字試驗(yàn)陽性提示骶髂關(guān)節(jié)病變。

18.AS藥物治療:非甾體抗炎藥、改變病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、腫瘤壞死因子拮抗劑等。

19.痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的代謝性疾病,常表現(xiàn)為急慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎病等。

20.血尿酸>420μmol/L可診斷為高尿酸血癥。

21.痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期:多在午夜或清晨突然起病,數(shù)小時(shí)內(nèi)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)最常見,其余依次為踝、膝、腕、手指、肘關(guān)節(jié);秋水仙堿治療后,關(guān)節(jié)癥狀可以迅速緩解。

痛風(fēng)的治療

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試風(fēng)濕免疫系統(tǒng)22個(gè)重點(diǎn)歸納!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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