關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師考試章節(jié)練習(xí)題——心肌病”的內(nèi)容，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項(xiàng)是正確的

A.左室流出道狹窄加重時(shí)減輕

B.含服硝酸甘油時(shí)減輕

C.左室容積減少時(shí)增強(qiáng)

D.增加心肌收縮力時(shí)減輕

E.下蹲時(shí)增強(qiáng)

『正確答案』C

『答案解析』雜音減弱：心肌收縮力下降或左室容量增加-β阻滯劑，下蹲位、舉腿

雜音增強(qiáng)：心肌收縮力增強(qiáng)或左室容量減少-硝酸甘油，Valsalva動(dòng)作

下列哪項(xiàng)藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.異丙腎上腺素

D.亞硝酸異戊酯

E.普萘洛爾

『正確答案』E

『答案解析』雜音減弱：心肌收縮力下降或左室容量增加-β阻滯劑，下蹲位、舉腿

雜音增強(qiáng)：心肌收縮力增強(qiáng)或左室容量減少-硝酸甘油，Valsalva動(dòng)作

男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80 mmHg（17.3/10.7 kPa）。心界大，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3—4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（一）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5 cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為

A.肥厚性心肌病梗阻型　B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠心病　　　　　　　D.風(fēng)濕性心臟病

E.室間隔缺損

『正確答案』A

『答案解析』根據(jù)臨床表現(xiàn)和超聲心動(dòng)圖所示，考慮為肥厚性心肌病梗阻型。最可能的病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳病。

該病例可能的病因是

A.病毒感染

B.自身免疫障礙

C.營(yíng)養(yǎng)不良因素

D.常染色體顯性遺傳病

E.寄生蟲(chóng)感染

『正確答案』D

注：以上練習(xí)題摘自基礎(chǔ)班章節(jié)知識(shí)課堂練習(xí)，更多的考點(diǎn)及內(nèi)容可以購(gòu)買(mǎi)課程后系統(tǒng)學(xué)習(xí)>>如有疑問(wèn)，可在答疑版提問(wèn)！

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