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2020年臨床助理醫(yī)師考試章節(jié)練習(xí)題——心肌病

2020-05-13 14:37 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師考試章節(jié)練習(xí)題——心肌病”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

心血管系統(tǒng)

肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項是正確的

A.左室流出道狹窄加重時減輕

B.含服硝酸甘油時減輕

C.左室容積減少時增強

D.增加心肌收縮力時減輕

E.下蹲時增強

『正確答案』C

『答案解析』雜音減弱:心肌收縮力下降或左室容量增加-β阻滯劑,下蹲位、舉腿

雜音增強:心肌收縮力增強或左室容量減少-硝酸甘油,Valsalva動作

下列哪項藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.異丙腎上腺素

D.亞硝酸異戊酯

E.普萘洛爾

『正確答案』E

『答案解析』雜音減弱:心肌收縮力下降或左室容量增加-β阻滯劑,下蹲位、舉腿

雜音增強:心肌收縮力增強或左室容量減少-硝酸甘油,Valsalva動作

男性,45歲,2年來勞累時胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80 mmHg(17.3/10.7 kPa)。心界大,心率80次/分,律整,心尖部可聞及S4,胸骨左緣3—4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(一)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5 cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例診斷為

A.肥厚性心肌病梗阻型 B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠心病       D.風(fēng)濕性心臟病

E.室間隔缺損

『正確答案』A

『答案解析』根據(jù)臨床表現(xiàn)和超聲心動圖所示,考慮為肥厚性心肌病梗阻型。最可能的病因為常染色體顯性遺傳病。

該病例可能的病因是

A.病毒感染

B.自身免疫障礙

C.營養(yǎng)不良因素

D.常染色體顯性遺傳病

E.寄生蟲感染

『正確答案』D

注:以上練習(xí)題摘自基礎(chǔ)班章節(jié)知識課堂練習(xí),更多的考點及內(nèi)容可以購買課程后系統(tǒng)學(xué)習(xí)>>如有疑問,可在答疑版提問!

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