腎癌的病理及臨床表現(xiàn)是臨床助理醫(yī)師考試中泌尿系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★★  

【考點(diǎn)精講】腎癌  

1.腎癌病理  

（1）透明細(xì)胞癌最多。  

（2）浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移  

侵及腎盂腎盞——血尿；  

直接擴(kuò)展至腎靜脈、下腔靜脈——形成癌栓；  

經(jīng)血液和淋巴——轉(zhuǎn)移至肺、腦、骨、肝等；  

淋巴轉(zhuǎn)移：最先到腎蒂淋巴結(jié)。  

2.腎癌臨床表現(xiàn)——常見癥狀：血尿、腫塊和疼痛。  

初期：可無任何癥狀，多經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)。  

（1）間歇性無痛性肉眼血尿：腫瘤穿入腎盞腎盂時(shí)出現(xiàn)。  

（2）疼痛：腰部鈍痛或隱痛。血塊通過輸尿管時(shí)可發(fā)生腎絞痛。  

（3）腫塊。  

副瘤綜合征：部分可出現(xiàn)，發(fā)熱、高血壓、血沉增快，高鈣血癥、高血糖、紅細(xì)胞增多癥、肝功能異常。

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