腫瘤轉(zhuǎn)移的預(yù)防是2016年臨床助理醫(yī)師考試中可能涉及到的內(nèi)容，為幫助廣大考生掌握相關(guān)知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容：

早期食管癌經(jīng)過手術(shù)、放療、化療及中醫(yī)藥的綜合治療，可有效遏制腫瘤的發(fā)展，以至腫瘤消失，達(dá)到完全緩解。中晚期病人經(jīng)過綜合治療，可達(dá)到機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡而帶瘤生存。由于惡性腫瘤的基本特性之一是轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移與腫瘤大小、生存質(zhì)量、生存時間密切相關(guān)，多數(shù)腫瘤治療失敗的原因是因為轉(zhuǎn)移。有人統(tǒng)計60%以上的腫瘤患者于初次就診時已發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移，因此對腫瘤的轉(zhuǎn)移，預(yù)防比治療更重要。

一、提高免疫功能

研究提示與腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)的多種因素中，機(jī)體內(nèi)環(huán)境對瘤細(xì)胞的運(yùn)轉(zhuǎn)起重要的作用。增強(qiáng)瘤細(xì)胞的免疫原性，使進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的瘤細(xì)胞控制在免疫監(jiān)視之下，通過自然殺傷性質(zhì)及具有細(xì)胞毒的T淋巴細(xì)胞，使其失去轉(zhuǎn)移能力及崩解。具有健脾理氣，補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、滋陰助陽等作用的補(bǔ)益類中藥可通過提高免疫功能達(dá)到預(yù)防目的，是預(yù)防轉(zhuǎn)移的一個方面。常用的中藥與方劑有：人參、黃芪、白術(shù)、川芎、熟地、桑椹子、枸杞、茯苓、姜黃、大棗、山茱萸、天冬、天花粉、水花粉、水紅花子、甘草、白芷、肉桂、杜仲、補(bǔ)骨脂、刺五加、知母、益智、菟絲子、薏苡仁，可隨證加減選用。

二、降低血液濃度

血液粘度與轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，腫瘤患者多瘀證，血液粘度增高會促進(jìn)轉(zhuǎn)移?；钛鏊幠芤换I莫展低血液粘向度和周圍血管阻力，抗凝和促進(jìn)纖維蛋白溶解，改善微循環(huán)，對抗腫瘤細(xì)胞引起的血小板聚集和瘤栓形成，可減少血栓對瘤細(xì)胞的保護(hù)，有利于免疫系統(tǒng)對瘤細(xì)胞的清除。常用的藥物有：姜黃、莪術(shù)、川芎、大黃、水紅花子，牡丹皮等，可辨證施用。

三、抑制殺滅癌細(xì)胞

近年研究以祛邪為主要功能的清熱解毒、軟堅散結(jié)類中藥，也有抑制和殺滅癌細(xì)胞的作用，在腫瘤轉(zhuǎn)移運(yùn)轉(zhuǎn)過程中直接殺滅癌細(xì)胞。常用的藥物有：大黃、山豆根、山柰、牛蒡子、蘆薈、青黛、板藍(lán)根、大青葉、金銀花、苦參、穿心蓮、海藻、昆布、黃芩、黃連等，可辨證施用。一些中藥還能激活巨噬細(xì)胞保進(jìn)吞筮功能來減少轉(zhuǎn)移的機(jī)會。如：黃芪、人參、冬蟲夏草、刺五加、淫羊藿、靈芝、白術(shù)、豬苓、香菇、補(bǔ)骨脂等。

總之，中醫(yī)藥在預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移方面具有一定的優(yōu)勢，但仍需臨床辨證與辨病相結(jié)合。轉(zhuǎn)移灶的檢測也是臨床研究防轉(zhuǎn)移的首要指標(biāo)，轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)的時間、部位、病理類型等是臨床抗轉(zhuǎn)移治療中需要的考慮的幾個因素。