心臟腫瘤-臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)精華：

長(zhǎng)期左房腔內(nèi)壓力升高，伴隨著肺動(dòng)脈壓力增高及右心衰竭，病人表現(xiàn)為頸靜脈充盈、怒張，下肢浮腫，肝脾腫大，甚至有腹水征。瘤栓脫落入體循環(huán)可引起腦、腎、腸系膜及下肢血管栓塞，另外約有半數(shù)病人可出現(xiàn)低熱、輕度貧血、消瘦、胃納差等癥狀，這些癥狀可能與瘤體內(nèi)出血、變性和組織壞死或機(jī)體對(duì)黏液瘤的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。其中，心腔黏液瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥為：

1.心律紊亂和房室束傳導(dǎo)阻滯：

一般來說均為短暫性，通過利多卡因靜脈滴注治療室性早搏醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。短暫的完全性房室傳導(dǎo)阻滯用異丙基腎上腺素靜脈滴注維持心率，必要時(shí)安置經(jīng)靜脈心內(nèi)臨時(shí)起搏，待恢復(fù)竇性節(jié)律后拔除起搏導(dǎo)線。

2.體循環(huán)栓塞：

常為瘤體碎片脫落所致，腦部主要血管栓塞可引起腦組織缺氧、水腫和壞死，病人昏迷不醒甚至死亡。身體其他重要臟器血管栓塞，在擴(kuò)張血管藥和抗凝治療無效情況下應(yīng)采取切開血管取栓手術(shù)。