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失血性休克-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導資料

2015-03-17 19:02 醫(yī)學教育網
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失血性休克-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導資料:

失血性休克的治療,在程序上,首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應予以切實保證。對有嚴重休克和循環(huán)衰竭的患者,還應該進行氣管插管,并給予機械通氣。止血是制止休克發(fā)生和發(fā)展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施;止血帶應用也十分有效。應該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。

隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補液。對嚴重休克,應該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后最好補充經交叉配合的血液醫(yī)學教|育網搜集整理。為了救命,可以輸同型的或O型的紅細胞。特別是在應用平衡鹽溶液后,在恢復容量中,尚不能滿足復蘇的要求時,應輸用紅細胞,使血紅蛋白達到10g/dl以上。但對出血不止的情況,按上述方法補液輸血是欠妥的,因為大力進行液體復蘇,會沖掉血栓,增加失血,降低存活率。為此,特別在醫(yī)院前急救中,使用高張鹽溶液達到快速擴容的作法尚有爭議。

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