盆腔腫瘤-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料:

1.子宮肌瘤子宮下段及宮頸肌瘤阻礙胎先露部銜接及下降時(shí)，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，并同時(shí)行肌瘤切除術(shù)。子宮肌瘤在妊娠期生長(zhǎng)迅速，若不阻礙產(chǎn)道可經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)后肌瘤可變小，必要時(shí)手術(shù)切除。產(chǎn)后手術(shù)可避免產(chǎn)時(shí)手術(shù)失血過(guò)多等不利因素。

2.卵巢腫瘤卵巢腫瘤位于骨盆入口阻礙胎先露部銜接者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)同時(shí)切除腫瘤。妊娠合并卵巢腫瘤時(shí)，因卵巢隨子宮提升而容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、惡變、破裂等急腹癥。一旦確診應(yīng)盡早剖腹探查，施術(shù)時(shí)間宜在妊娠12周后、20周前，以防將卵巢妊娠黃體誤診為腫瘤，同時(shí)可避開早孕胚胎器官發(fā)生期及胎兒快速生長(zhǎng)期，也有利于愈合并使胚胎及胎兒的干擾降至最低限度。

3.宮頸癌癌腫質(zhì)硬而脆，經(jīng)陰道分娩易致裂傷出血及癌腫擴(kuò)散，應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。若為早期浸潤(rùn)癌可先行剖宮產(chǎn)術(shù)，隨即行宮頸癌根治術(shù)，或術(shù)后放療。

其他陰道尖銳濕疣可因陰道分娩感染新生兒易患喉乳頭狀瘤，病變部位組織質(zhì)脆，陰道分娩易致軟產(chǎn)道裂傷及感染，以行剖宮產(chǎn)為宜。