2024臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)<胎兒監(jiān)測(cè)方法及意義>速記&練習(xí)

2023-12-04 11:31 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【知識(shí)點(diǎn)】胎兒監(jiān)測(cè)方法及意義

胎心率基線（FHR）

胎心率：110～160次/分

基線變異：6～25次/分

胎心率一過(guò)性變化

?加速：胎兒良好

?減速：早期減速（胎頭受壓）

變異減速（臍帶受壓）

晚期減速（胎盤(pán)功能不良，胎兒缺氧）

無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）

?反應(yīng)型：胎兒良好

?可疑型：再做一次NST

?無(wú)反應(yīng)型：做OCT試驗(yàn)

縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT/CST）

?Ⅰ類(lèi)（陰性）：胎兒良好

?Ⅱ類(lèi)（可疑）：再觀察，或行Manning評(píng)分

?Ⅲ類(lèi)（陽(yáng)性）：胎兒窘迫，立即終止妊娠

胎兒生物物理監(jiān)測(cè)

（Manning評(píng)分）

?10～8分：無(wú)急慢性缺氧

?8～6分：可能有急性或慢性缺氧

?6～4分：有急性或慢性缺氧

?4～2分：有急性缺氧伴慢性缺氧

?0分：有急慢性缺氧

彩超監(jiān)測(cè)胎兒臍動(dòng)脈S/D

正常值：S/D＜3，越低越好

異常值：S/D＞3，提示血流阻力大，胎盤(pán)老化

【經(jīng)典例題】產(chǎn)時(shí)胎心基線正常值應(yīng)是每分鐘？

A.90～130次

B.100～140次

C.110～150次

D.110～160次

E.130～170次

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)時(shí)胎心基線為110～160次/分。故應(yīng)選D。

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