2023臨床助理醫(yī)師考試高頻知識(shí)點(diǎn)《子宮腺肌病》總結(jié)速記

2023-03-29 11:22 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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子宮腺肌病歷年考點(diǎn)總結(jié)：
（一）癥狀
經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)（50％）。
進(jìn)行性痛經(jīng)逐年加?。?0％）。
（二）體征
子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起、質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期時(shí)壓痛尤為顯著，月經(jīng)來(lái)潮前子宮較大而月經(jīng)后變小——B超動(dòng)態(tài)觀察最有臨床診斷價(jià)值。
（三）治療
1.藥物治療目前尚無(wú)根治本病的有效藥物。
2.手術(shù)治療（主要）
癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效è全子宮切除術(shù)。
年輕患者或有生育要求者è可試行病灶切除術(shù)，但術(shù)后易復(fù)發(fā)。
緩解疼痛的手術(shù)è骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)。
卵巢是否保留è取決于卵巢有無(wú)病變和患者年齡。
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