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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2023年臨床助理醫(yī)師考試命題知識(shí)點(diǎn)預(yù)測(cè):分娩期并發(fā)癥如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)!
子宮破裂
臍帶先露
/臍帶脫垂
病因
或
誘因
宮縮乏力
胎盤因素
軟產(chǎn)道裂傷
凝血機(jī)制障礙
過強(qiáng)宮縮、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、剖宮產(chǎn)等
宮縮強(qiáng)、
無梗阻不破裂
頭盆不稱、
胎位異常
臨床
表現(xiàn)
胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過500(剖宮產(chǎn)術(shù)中失血量超過1000ml)
典型:低氧血癥、低血壓(血壓與失血量不符合)、凝血功能障礙
病理性縮復(fù)環(huán)
下腹部壓痛
排尿困難
血尿
胎動(dòng)、宮縮后——胎心率突然下降
改變體位、上推胎先露及抬高臀部后——胎心迅速恢復(fù)→臍帶先露
陰道檢查觸及條索狀物
→臍帶脫垂
處理
對(duì)因處理
抗休克同時(shí)立即終止妊娠
出現(xiàn)凝血功能障礙時(shí),快速子宮切除
抑制宮縮
立即剖宮產(chǎn)
臀高頭低、上推胎先露
→立即剖宮產(chǎn)
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