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2022臨床助理醫(yī)師二試/延考必看知識點速記:尿路結石影像學檢查

2022-09-22 11:52 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了2022臨床助理醫(yī)師二試/延考必看知識點速記:尿路結石影像學檢查如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!

尿路結石影像學檢查:

X線

泌尿系統(tǒng)平片(KUB)

能發(fā)現(xiàn)90%以上的結石;

側位片顯示上尿路結石位于脊柱前緣之后,與脊柱相重疊;

X光不能顯示的原因:結石過小、含鈣少、尿酸結石及基質結石

靜脈尿路造影(IVU)

可顯示結石具體部位,及對腎臟結構、功能的影響程度

逆行腎盂造影

上述檢查仍不能確診,或需觀察結石以下尿路有無異常時采用

超聲檢查

適用于:腹部平片不能發(fā)現(xiàn)的小結石、透X線結石、對造影劑過敏、孕婦、無尿或腎功能不全者,不能做靜脈尿路造影時;結石呈強回聲伴聲影;還可觀察腎積水程度,和腎實質有無萎縮

CT及CTU

平掃CT:能發(fā)現(xiàn)以上檢查不能發(fā)現(xiàn)的小結石。有助于了解有無尿路畸形,以及鑒別不透光的結石、腫瘤、血凝塊等;

增強CT:能顯示腎積水的程度和腎實質的厚度,反映腎功能的改變情況

放射性核素腎顯像

用于評價治療前患腎功能受損程度和治療后腎功能的恢復狀況,確定雙側尿路梗阻患者分腎功能

磁共振水成像(MRU)

不需要造影劑即可獲得與IVU相似的影像,不受腎功能改變的影響。能了解結石梗阻后腎、輸尿管積水的情況,

內鏡

腎鏡、輸尿管鏡和膀胱鏡

在平片未顯示,靜脈尿路造影有充盈缺損而不能確診時,借助于內鏡可以確診和治療

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