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病原
臨床表現(xiàn)
治療
慢性非細(xì)菌性(最常見)
沙眼衣原體、支原體、滴蟲、
真菌、病毒
前列腺痛;
沒有反復(fù)尿路感染發(fā)作
①衣原體、支原體:多西環(huán)素、米諾環(huán)素。
②滴蟲:甲硝唑。
③對癥:α-受體阻滯劑
慢性細(xì)菌性
大腸桿菌等
①尿頻、尿急、尿痛,尿道口“滴白”,
疼痛,性功能減退,神經(jīng)癥狀;
②直腸指檢:前列腺飽滿、增大、質(zhì)較軟、輕度壓痛;
③前列腺按摩液中有致病菌存在,白細(xì)胞>10個/HP,卵磷脂小體減少;
④分段尿及前列腺液培養(yǎng)檢查,“四杯法”中VB3>VB1和VB2的10倍,可診斷為細(xì)菌性前列腺炎。前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陽性,可確診
首選:紅霉素;
復(fù)方磺胺甲噁唑、強(qiáng)力霉素
急性細(xì)菌性
G-桿菌或假單胞菌
寒戰(zhàn)和高熱;尿頻、尿急,排尿痛,會陰部墜脹痛
喹諾酮類、頭孢類、紅霉素;
一療程7日
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