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2022臨床助理醫(yī)師二試/延期考點小結(jié):火氣傷初期外科處理

2022-09-15 17:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了2022臨床助理醫(yī)師二試/延期考點小結(jié):火氣傷初期外科處理如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!

火氣傷初期外科處理:


其他細節(jié)

全面了解傷情,分清輕重緩急

優(yōu)先處理呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定、出血不止和已上止血帶的傷員

積極抗休克,為盡早手術(shù)創(chuàng)造條件

早期清創(chuàng)

爭取在傷后68小時內(nèi)實施清創(chuàng)術(shù)。戰(zhàn)時火器傷因不能及時得到處理而發(fā)生感染時,可切開深筋膜減壓,以保持引流通暢,一般不再做徹底清創(chuàng)

充分顯露傷道

嚴禁初期縫合

只能在開放傷口引流35天后,再根據(jù)情況進行延期縫合,因為初期清創(chuàng)時,挫傷區(qū)和震蕩區(qū)參差交錯,不易判斷

防治感染

早期徹底清創(chuàng)是防治感染的最好方法

同時還應(yīng)盡早給予抗生素和破傷風抗毒素

保守治療

小而淺的傷口或表淺多發(fā)的低速小破片傷可不必手術(shù),只需清洗、消毒,然后包扎即可

注意隱匿損傷:鋼珠彈、桔子彈、蜘蛛彈爆炸時,可產(chǎn)生大量高速小彈片,傷者的傷口可達數(shù)百個之多。因傷口小,出血少,容易漏診

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