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2022臨床助理醫(yī)師二試/延期知識(shí)點(diǎn)總結(jié)《四種常見止血法》

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四種常見止血法:

加壓包扎法

最常用。小動(dòng)脈和靜脈損傷出血均可用

先將滅菌紗布或敷料填塞或置于傷口,外加紗布?jí)|壓,再以繃帶加壓包扎。包扎的壓力要均勻,范圍應(yīng)夠大。包扎后將傷肢抬高,以增加靜脈回流和減少出血

指壓法

①頭頸部大出血:壓迫一側(cè)頸總動(dòng)脈、顳動(dòng)脈或頜動(dòng)脈;

②上臂出血:壓迫腋動(dòng)脈或肱動(dòng)脈;

③下肢出血:壓迫股動(dòng)脈

用手指壓迫動(dòng)脈經(jīng)過骨骼表面的部位,達(dá)到止血目的

填塞法

肌肉、骨端等滲血

先用1~2層大的無菌紗布鋪蓋傷口,以紗布條或繃帶充填其中,再加壓包扎。此法止血不夠徹底,在清創(chuàng)去除填塞物時(shí),可能由于凝血塊隨同填塞物同時(shí)被取出,又可出現(xiàn)較大出血。另外,可能增加感染機(jī)會(huì)

止血帶法

四肢傷大出血,加壓包扎止血無效者。

注意:每隔1小時(shí)放松1~2分鐘,且使用時(shí)間不應(yīng)超過4小時(shí)

止血帶的位置應(yīng)靠近傷口的最近端。使用止血帶時(shí),接觸面積應(yīng)較大,以免造成神經(jīng)損傷。緊急情況也可使用橡皮管、三角巾或繃帶等代替,但應(yīng)在止血帶下放好襯墊物。禁用細(xì)繩索或電線等充當(dāng)止血帶

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