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2022臨床助理醫(yī)師筆試沖刺每日鍛煉 | 軀體痛&內臟痛考點及習題

2022-07-22 15:31 醫(yī)學教育網
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2022臨床助理醫(yī)師筆試沖刺每日鍛煉 | 軀體痛&內臟痛考點及習題來了!醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位臨床助理醫(yī)師考生備考沖刺有所幫助。

軀體痛&內臟痛:

軀體痛包括體表痛和深部痛。當皮膚(體表)受到傷害性刺激時,可先后出現(xiàn)快痛和慢痛。

內臟痛常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。與體表痛相比,內臟痛具有以下特點:

1.定位不準確。

2.發(fā)生緩慢,持續(xù)時向較長。

3.中空內臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對擴張性或牽拉性刺激十分敏感,而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。

4.特別能引起不愉快的情緒活動,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

臨床常見內臟疾患的體表牽涉痛部位

內臟疾患——體表牽涉痛部位

心肌缺血——心前區(qū)、左肩和左上臂

胃潰瘍和胰腺炎——左上腹和肩胛間

膽囊炎、膽石癥發(fā)作——右肩區(qū)

闌尾炎——上腹部或臍周(發(fā)病開始時)

腎結石——腹股溝區(qū)

輸尿管結石——睪丸

膈中央部受刺激——肩上部

經典例題內臟痛特征為

A.發(fā)生緩慢

B.定位不明確

C.持續(xù)時間長

D.對機械性牽拉敏感

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】內臟痛有下列特征:

①定位不明確;

②發(fā)生緩慢,但持續(xù)時間長;

③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;

④特別能引起不愉快的情緒反應,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

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【考前練手】

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