相信準(zhǔn)備參加2020年臨床助理醫(yī)師考試的考生已經(jīng)開(kāi)始備考，為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》科目歷年必考40點(diǎn)（四），具體內(nèi)容如下：

臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》科目歷年必考40點(diǎn)（一）

臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》科目歷年必考40點(diǎn)（二）

臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》科目歷年必考40點(diǎn)（三）

31.足月兒：心率90——160次/分，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血壓70/50mmHg.早產(chǎn)兒：心率120——140次/分，血壓較低。

32.足月兒需鈉量1——2mmol/（kg·d）。

33.中性溫度：出生體重1.0kg：10天內(nèi)35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃。

1.5kg：10天內(nèi)34℃，10天后33℃，4周后32℃。

2.0kg：2天內(nèi)34℃，2天后33℃，3周后32℃。

>2.5kg：2天內(nèi)33℃，2天后32℃。

34.新生兒需保暖。篩查：先天性甲減、苯丙酮尿癥。

35.宮內(nèi)窒息：早期胎動(dòng)增加（頻率），晚期胎動(dòng)減少、羊水糞染。

36.復(fù)蘇方案：A清理呼吸道（基本），B建立呼吸（關(guān)鍵），C維持正常循環(huán)，D藥物治療，E動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)（貫穿）。呼吸、心率和皮膚顏色是窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)。

37.新生兒缺氧缺血性腦病HIE：輕度：意識(shí)興奮，肌張力正常，原始反射正常，可有肌陣攣，瞳孔正?；驍U(kuò)大，癥狀72h內(nèi)消失，預(yù)后好。中度：嗜睡，肌張力減低，原始反射減弱，常有驚厥，瞳孔常縮小，對(duì)光反射遲鈍，癥狀14天內(nèi)消失，可有后遺癥。重度：昏迷，肌張力松軟，原始反射消失，頻繁驚厥，瞳孔不對(duì)稱或擴(kuò)大，癥狀維持?jǐn)?shù)周，病死率高。控制驚厥首選苯巴比妥靜滴。

38.新生兒膽紅素代謝：膽紅素生成相對(duì)過(guò)多（RBC數(shù)量過(guò)剩、壽命較短，旁路膽紅素來(lái)源較多），血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素能力差，肝細(xì)胞處理膽紅素能力差，膽紅素腸肝循環(huán)增加，胎糞排泄膽紅素，多種因素加重黃疸。

39.生理性黃疸：足月兒：2——3天出現(xiàn)，4——5天高峰，5——7天消退（最遲2周），血清膽紅素2周，>221μmmol/L，>85μmmol/L.早產(chǎn)兒：>4周，>257μmmol/L，>85μmmol/L.黃疸退而復(fù)現(xiàn)，結(jié)合膽紅素>34μmmol/L.

40.核黃疸（膽紅素腦病）：高未結(jié)合膽紅素血癥患兒可發(fā)生，生后4——7天，足月兒>342μmmol/L，早產(chǎn)兒>257μmmol/L.四聯(lián)征：手足徐動(dòng)，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽(tīng)覺(jué)障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不良。

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