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閉經(jīng)的診斷——臨床助理醫(yī)師考點

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關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,女性生殖系統(tǒng)中“閉經(jīng)的診斷”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“閉經(jīng)的診斷”內(nèi)容如下:

【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“閉經(jīng)的診斷”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

閉經(jīng)的診斷

1.閉經(jīng)的診斷

藥物撤退試驗:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)用于評估體內(nèi)雌激素水平以確定閉經(jīng)程度。

孕激素試驗:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)出現(xiàn)撤藥性出血(陽性反應(yīng)),提示子宮內(nèi)膜已受一定水平的雌激素影響,為Ⅰ度閉經(jīng)。若無撤藥性出血(陰性反應(yīng)),應(yīng)進一步行雌、孕激素序貫試驗。

雌、孕激素序貫試驗:適用于孕激素試驗陰性的閉經(jīng)患者。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)每日服戊酸雌二醇1——2mg,連續(xù)20日,最后5日加用甲羥孕酮,每日口服10mg,用藥后3——7天發(fā)生撤藥性出血為陽性,為Ⅱ度閉經(jīng)。

2.閉經(jīng)的治療方法有:①全身治療;②內(nèi)分泌治療,明確病變環(huán)節(jié)及病因后,給予相應(yīng)激素治療以補充機體激素不足或拮抗其過多,達到治療目的;③手術(shù)治療,主要是針對生殖道畸形、Asherman綜合征、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)腫瘤等,手術(shù)處理讓其恢復(fù)正常。④輔助生殖技術(shù)。

【進階攻略】

閉經(jīng)只是一種癥狀,診斷時必須首先尋找病因,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)然后再明確是何種疾病所引起。掌握了上一個知識點,對本知識點的藥物撤退試驗再進一步了解,才能更輕松的做題。多見于A1、A2型題。

【易錯易混辨析】

1.孕激素撤退實驗:陽性→Ⅰ度閉經(jīng);陰性→雌孕激素續(xù)貫。2.雌孕激素序貫實驗:陰性→子宮性閉經(jīng);陽性→Ⅱ度閉經(jīng)。3.FSH測定:增高→卵巢性閉經(jīng);降低→垂體興奮試驗。4.垂體興奮實驗:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)無反應(yīng)→垂體性閉經(jīng);有反應(yīng)→下丘腦性。

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