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臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”考點解析

2019-05-15 11:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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點擊查看【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”練習  

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.胎產(chǎn)式:醫(yī)學|教育網(wǎng)胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。

兩縱軸平行者——為縱產(chǎn)式;

兩縱軸垂直——橫產(chǎn)式;

兩縱軸交叉呈角度者——斜產(chǎn)式,屬暫時性,在分娩過程中多數(shù)轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式,醫(yī)學|教育網(wǎng)偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式。

2.胎先露:進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。

縱產(chǎn)式——頭先露及臀先露。

頭先露因胎頭屈伸程度不同,又分為枕先露、前囟先露、額先露及面先露。

臀先露因入盆的先露部分不同,又分為混合臀先露、單臀先露、單足先露和雙足先露。醫(yī)學|教育網(wǎng)偶見胎先露部伴有肢體同時進入骨盆入口,稱為復合先露。

橫產(chǎn)式——肩先露。

3.胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位(簡稱胎位)。

指示點——枕先露以枕骨;面先露以頦骨;臀先露以骶骨;肩先露以肩胛骨。

醫(yī)學|教育網(wǎng)根據(jù)指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應為枕左前位,余類推。

枕先露的胎方位——(枕左前LOA)(枕右前ROA);(枕右橫ROT)(枕左橫LOT);(枕左后LOP)(枕右后ROP)。

通過腹部視診、腹部觸診和必要時的肛門指診、陰道檢查及B型超聲檢查,確定胎產(chǎn)式、胎先露及胎方位。

【進階攻略】

胎方位是考試重點,考核多直接提問,如本知識點隨手練。定義的掌握對知識點進階有關(guān)鍵作用醫(yī)學|教育網(wǎng)。

【易錯易混辨析】

根據(jù)指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。醫(yī)學|教育網(wǎng)如枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應為枕左前位,余類推。

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