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上尿路結石的臨床表現(xiàn)

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.右腎絞痛伴有血尿，進一步檢查，應先進行

A.膀胱鏡

B.靜脈尿路造影

C.X線平片

D.尿找腫瘤細胞

E.CT

2.與活動有關的血尿和腰腹疼痛，首先應考慮的是

A.急性闌尾炎

B.急性腎盂腎炎

C.上尿路結石

D.卵巢囊腫扭轉

E.膀胱癌

二、A2型選擇題

1.男，45歲，陣發(fā)性右腹絞痛1天，伴惡心嘔吐，無發(fā)熱，腹痛發(fā)作時向右下腹放射伴尿頻、尿痛等癥狀，查體腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛，膀胱區(qū)不脹，血WBC正常，尿常規(guī)WBC 0——1個/HP，RBC 7——10/HP。最可能的診斷是

A.闌尾炎

B.腎腫瘤

C.腎結石

D.腎結核

E.輸尿管結石

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)95%的結石。所以，首選X線。

2.C

【答案解析】上尿路結石臨床表現(xiàn)：主要癥狀是疼痛和血尿，鏡下血尿更為常見，與活動有關的血尿和腰腹疼痛首先考慮上尿路結石。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】輸尿管結石常引起絞痛，伴右下腹放射痛、尿頻、尿痛等癥狀，本題首先考慮輸尿管結石。腎結石可無疼痛，一般也無放射痛。

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