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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷——A1題型(21-30題)

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一、A1題型

21.氣胸行閉式引流,其穿刺點(diǎn)一般位于

A.鎖骨中線第2肋間

B.鎖骨中線第4肋間

C.鎖骨中線第5肋間

D.肩胛下角線第7肋間

E.肩胛下角線第2肋間

【正確答案】A

【答案解析】氣胸行閉式引流一般在前胸壁的鎖骨中線第2肋間隙;血胸則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間。

本題知識(shí)點(diǎn):氣胸,

22.下列檢查結(jié)果對(duì)提示診斷結(jié)核性胸膜炎意義最大的胸液是

A.氯化物含量增加

B.LDH含量增加

C.ADA含量增加

D.粘蛋白試驗(yàn)陽性

E.葡萄糖含量降低

【正確答案】C

【答案解析】ADA含量增加對(duì)結(jié)核性胸膜炎意義最大。

本題知識(shí)點(diǎn):胸腔積液,

23.能使支氣管擴(kuò)張的生物活性物質(zhì)是

A.前列腺素F2

B.前列腺素E2

C.組胺

D.緩激肽

E.慢反應(yīng)物質(zhì)

【正確答案】B

【答案解析】前列腺素E2可使血管平滑肌和支氣管平滑肌舒張,從而使血管和支氣管擴(kuò)張。

本題知識(shí)點(diǎn):支氣管擴(kuò)張,

24.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的用于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是

A.甲氨蝶呤

B.糖皮質(zhì)激素

C.非甾體抗炎藥

D.環(huán)磷酰胺

E.羥氯喹

【正確答案】A

【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)一般首選甲氨蝶呤,并將它作為聯(lián)合治療的基本藥物。

本題知識(shí)點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,

25.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生雷諾現(xiàn)象相關(guān)的自身抗體是

A.抗Sm抗體

B.抗RNP抗體

C.抗dsDNA抗體

D.抗SSA抗體

E.ANA

【正確答案】B

【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗RNP抗體:陽性率40%,往往與雷諾現(xiàn)象有關(guān)。

本題知識(shí)點(diǎn):系統(tǒng)性紅斑狼瘡,

26.下列不是對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)的是

A.惡心、嘔吐

B.粒細(xì)胞缺乏

C.黏膜損害

D.肝損害

E.低血壓

【正確答案】E

【答案解析】短期使用不良反應(yīng)輕,常見惡心和嘔吐,偶見皮疹、粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、藥熱和黏膜損害等超敏反應(yīng)。過量中毒可引起肝損害。長(zhǎng)期大量用藥,尤其是在腎功能低下者,可出現(xiàn)腎絞痛或急性腎衰竭或慢性腎衰竭(鎮(zhèn)痛藥性腎病)。

本題知識(shí)點(diǎn):解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,

27.有“全能麻醉藥”之稱的是

A.利多卡因

B.丁卡因

C.普魯卡因

D.異氟烷

E.氧化亞氮

【正確答案】A

【答案解析】利多卡因常作為全能局麻藥用于各種局麻方法,包括對(duì)普魯卡因過敏的病人。因其擴(kuò)散力強(qiáng),用作腰麻時(shí)應(yīng)慎重。

本題知識(shí)點(diǎn):局部麻醉藥,

28.普萘洛爾沒有下列哪個(gè)作用

A.減弱心肌收縮力

B.松弛支氣管平滑肌

C.收縮血管

D.降低心肌耗氧量

E.減少腎素釋放

【正確答案】B

【答案解析】普萘洛爾可以阻斷β2受體,可使支氣管平滑肌收縮,對(duì)支氣管哮喘患者可誘發(fā)或加重急性發(fā)作。

本題知識(shí)點(diǎn):抗高血壓藥,

29.引起慢性肺源性心臟病最常見的疾病是

A.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.肺塵埃沉著病

E.肺間質(zhì)纖維化

【正確答案】A

【答案解析】80%——90%的慢性肺源性心臟病是慢性阻塞性肺疾病而致,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。

本題知識(shí)點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病,

30.濕性壞疽常發(fā)生在

A.腦、子宮、肝

B.腦、腸、子宮

C.肺、腸、肝

D.肺、腸、腦

E.肺、腸、子宮

【正確答案】E

【答案解析】干性壞疽常見于下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等;濕性壞疽常發(fā)生于肢體或與外界相通的臟器,如腸、子宮、肺等;氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型,主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷。

本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,

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