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兒童腹瀉病的病因及臨床表現(xiàn)
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見(jiàn)于血鉀(mmol/L)低于多少為診斷標(biāo)準(zhǔn)
A.2
B.2.5
C.3
D.3.5
E.4
2.輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)
A.敗血癥
B.脫水酸中毒
C.中毒性腦病
D.腸穿孔
E.高鈉血癥
二、A2型選擇題
1.2個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng)。腹瀉近1個(gè)月,大便7——8次日,呈蛋花樣,不伴發(fā)熱,精神、食欲尚可,外觀虛胖。面部可見(jiàn)濕疹,體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是
A.生理性腹瀉
B.慢性腹瀉
C.輪狀病毒腸炎
D.過(guò)敏性腹瀉
E.食餌性腹瀉
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】低鉀血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清鉀小于3.5mmol/L。
2.B
【答案解析】輪狀病毒腸炎:①秋冬季節(jié)發(fā)??;②6——24個(gè)月嬰幼兒多見(jiàn);③起病急,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀;④病初1——2天常發(fā)生嘔吐,大便次數(shù)多,量多,水分多,無(wú)腥臭味;⑤常并發(fā)脫水,酸中毒及電解質(zhì)紊亂;⑥自然病程3——8天;⑦大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞。
二、A2型選擇題
1.A
【答案解析】生理性腹瀉:多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉。除大便次數(shù)增多外,無(wú)其他癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育。故該患兒符合該診斷標(biāo)準(zhǔn)。連續(xù)病程在2周以?xún)?nèi)的腹瀉為急性腹瀉,病程2周——2個(gè)月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。根據(jù)患兒病程故排除B。輪狀病毒腸炎:一般伴有發(fā)熱、嘔吐及上呼吸道感染癥狀,該患者無(wú)此表現(xiàn),故排除C。過(guò)敏性腹瀉:常見(jiàn)于牛奶喂養(yǎng)的小兒。食餌性腹瀉:一般見(jiàn)于過(guò)早或加入過(guò)多的輔食引起小兒消化不良,最后而導(dǎo)致的腹瀉。故選A。
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