2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動，如何應對考試變動？消化系統(tǒng)在醫(yī)師考試中屬于分數(shù)多、拿分較容易的科目，這里介紹胃癌相關的考點。

具體解答：

2.胃癌最常見的治療方法是什么？

胃癌的治療方法哪項正確

A.早期化療

B.捫到腫塊者做全胃切除

C.化療+放療

D.早期胃癌作胃癌根治術

E.早期胃癌作胃大部切除術

【答案】D

【解析】早期胃癌時行胃癌根治術，包括：①原發(fā)病灶所在器官的部分或全切除，切端須保證陰性；②徹底清掃可能被子腫瘤所累及之區(qū)域性及有關遠處淋巴結。胃大部切除術僅僅是單純切除了局部病灶，一般用于消化性潰瘍的外科治療。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

3.胃癌的轉移途徑有哪些？

男，58歲。上腹脹、隱痛2個月，伴食欲減退、乏力、消瘦、大便發(fā)黑。查體：消瘦，淺表淋巴結無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側黏膜紊亂，可見直徑4.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的轉移途徑是

A.血行轉移

B.淋巴轉移

C.直接浸潤

D.胃腸道內轉移

E.腹腔內種植

【答案】B

【解析】胃癌的轉移可以有4條途徑，通常以淋巴轉移和直接蔓延為主，在晚期也可經血行轉移。此外，癌細胞可以直接種植于腹腔內。淋巴結轉移：是胃癌擴散的重要途徑，而且發(fā)生較早。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

附件下載：醫(yī)學教育網臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第5期

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