
對SLE的診斷常用而有價值的病理檢查是?
一、A1型題
10.對SLE的診斷常用而有價值的病理檢查是
A.腎穿刺
B.骨髓穿刺
C.肺穿刺
D.淋巴結(jié)活檢
E.皮膚狼瘡帶試驗
【正確答案】 E
【答案解析】 狼瘡帶試驗:用免疫熒光法檢測皮膚的真皮和表皮交界處有否免疫球蛋白沉積帶。SLE陽性率約50%,狼瘡帶試驗陽性代表SLE活動性。必須采取腕上方的正常皮膚作檢查,可提高本試驗的特異性。腎活檢病理檢查:對狼瘡腎炎的診斷、治療和預后估計均有價值,尤其對知道狼瘡腎炎治療有重要意義。如腎組織示慢性病變?yōu)橹?,而活動性病變少者,則對免疫抑制治療反應差;反之,治療反應較好。
SLE是一個累積多器官的風濕免疫疾病,為病人選擇檢查方法確診時也要考慮風險及收益,腎穿刺是有創(chuàng)的檢查,因此皮膚狼瘡帶試驗病人更能接受。
本題知識點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學檢查
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