2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?？即筚惖谌龁卧狝2型題51-60題

2022-07-08 10:17 醫(yī)學教育網

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第一單元：全國2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模考大賽第一單元150題大匯總

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51.男，80歲。右腹股溝斜疝3小時來診，既往有可復性腹股溝腫物史30年，檢查：右側腹股溝至陰囊10cm×6cm，嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的治療方法是
A.試行手法復位
B.手術復位并行疝囊高位結扎
C.手術復位并行加強腹股溝管疝修補術
D.手術復位并行無張力疝修補
E.經腹腔鏡疝修補術
52.男性，68歲。12小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，右側陰囊亦腫脹疼痛。右側腹股溝區(qū)呈梨形隆起，不能回納。行急診手術治療，術中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死，應采取的手術方法是壞死腸段切除和
A.疝囊高位結扎術
B.無張力疝修補術
C.Bassini修補術
D.Halsted修補術
E.Ferguson修補術
53.患者女，51歲，1小時前因咳嗽突發(fā)右下腹疼痛，右腹股溝出現(xiàn)腫塊。查體：全腹輕壓痛，無腹肌緊張，腸鳴音亢進。右側腹股溝韌帶下方呈半球形隆起，不能回納，輕壓痛，應采取的正確措施是
A.急癥手術復位，行McVay法修補術
B.急癥手術復位，行Ferguson法修補術
C.及時手術復位，密切觀察
D.密切觀察，病情加重及時手術
E.應用抗生素、止痛劑觀察
54.男性，48歲。乙型肝炎病史16年。近2個月肝區(qū)脹痛不適。CT檢查：肝右葉6cm占位性病變。為進一步明確性質應首選檢測
A.CA19-9
B.CEA
C.癌胚抗原
D.CA15-3
E.AFP
55.男，60歲。乏力、納差、雙下肢水腫3個月，腹脹、右季肋部隱痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年，未規(guī)律診治。腹部B超：右肝后葉可見直徑2.5cm低回聲結節(jié)，腹腔內可見游離液性暗區(qū)。為進行肝癌篩查，首選的檢查是
A.超聲檢查
B.CT檢查
C.MRI
D.選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查
E.PET-CT
56.男，45歲，反復肝功能異常多年，尿少，雙下肢水腫2年，加重2周?？诜蝗?0mg/d，1天來昏睡，呼之有反應，患者意識障礙最可能的原因是
A.腦血管意外
B.肝肺綜合征
C.肝性腦病
D.肝腎綜合征
E.低血容量性休克
57.男，54歲。嘔血、黑便2天，嗜睡、行為改變1天。實驗室檢查：ALT 35U/L，AST 72U/L，ALB 27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的診斷是
A.胃癌
B.肝硬化失代償期
C.急性胃黏膜病變
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征
58.男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴重脾腫大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該患者的最佳治療方法是
A.選擇性門-體靜脈分流術
B.脾-腔靜脈分流術
C.腸-腔靜脈分流術
D.脾切除加賁門周圍血管離斷術
E.肝移植
59.男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)“轉氨酶”升高。既往體健，吸煙史25年，約20支/日，飲酒史15年，每日飲高度白酒約6兩。查體：BP 125/75mmHg，身高170cm，體重65kg。心肺腹部未見明顯異常。實驗室檢查：ALT 68U/L，AST 200U/L，γ-GT 214U/L。肝炎病毒標志物陰性，自身免疫抗體陰性。腹部B超：肝臟輕度增大，回聲增強，后部衰減。最基本的治療措施是
A.應用保肝藥物
B.加強體育鍛煉，飲食控制
C.戒酒
D.休息并減少體力活動
E.應用調脂藥物
60.男性，32歲，7天前腹部疼痛，后轉為右下腹固定壓痛。查體：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。皮膚鞏膜未見黃染，未見肝掌、蜘蛛痣。右下腹固定壓痛，無明顯肌緊張和反跳痛?？紤]急性闌尾炎并發(fā)闌尾周圍膿腫，下列說法不正確的是
A.必須手術治療
B.給予抗生素
C.讓患者充分休息
D.補充水分及電解質
E.可切開引流
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