【A2型題全】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前綜合卷第二單元136-138題如下，臨近考試，刷刷題找找感覺(jué)吧！在線看題不過(guò)癮？立即購(gòu)買二試急救班，包含三套考前模擬試卷，老師帶講其中一套！立即查看>>

第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

136.

患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是

A.Colles骨折

B.Monteggia骨折

C.Smith骨折

D.Galeazzi骨折

E.Chance骨折

137.

患者男，20歲?；@球比賽中損傷踝關(guān)節(jié)。X線示：內(nèi)踝骨折，無(wú)明顯移位。該患者首選的治療措施為

A.切開(kāi)復(fù)位，松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定

B.在踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定6～8周

C.在踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定6～8周

D.脛腓聯(lián)合的仿生固定，石膏固定4～6周

E.手法復(fù)位，穿防旋鞋

138.

患者男性，27歲。工地高空墜落受傷，出現(xiàn)血壓下降，腹脹，腹痛。查體見(jiàn)髂骨擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢不等長(zhǎng)，會(huì)陰部瘀斑。最可能的診斷是

A.股骨干骨折

B.股骨頸骨折

C.脊柱骨折

D.髖關(guān)節(jié)脫位

E.骨盆骨折  

136.

【正確答案】 A

【答案解析】 Galeazzi骨折為橈骨中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離（半脫位或全脫位）。Colles骨折為伸直型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手背側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向掌側(cè)移位，側(cè)面銀叉樣畸形、正面槍刺樣畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的骨折。臨床表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能障礙等。Chance骨折指的是屈曲牽張性骨折，損傷的部位為脊柱椎體水平狀。Smith骨折為屈曲型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手掌側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向背側(cè)移位。

137.

【正確答案】 B

【答案解析】 無(wú)移位的和無(wú)下脛腓聯(lián)合分離的單純內(nèi)踝或外踝骨折，在踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻（內(nèi)踝骨折時(shí)）或外翻（外踝骨折時(shí)）位石膏固定6～8周。固定期間可進(jìn)行鄰近關(guān)節(jié)功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。

138.

【正確答案】 E

【答案解析】 患者有高空墜落史，出現(xiàn)血壓下降，髂骨擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢不等長(zhǎng)，會(huì)陰部瘀斑，可以首先診斷骨盆骨折。

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