2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試模擬試題【傳染病、性傳播疾病】

2019-11-19 18:47 醫(yī)學教育網(wǎng)

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【傳染病、性傳播疾病】

1.按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是

A.手足口病

B.猩紅熱

C.肺炭疽

D.艾滋病

E.登革熱

【正確答案】C

【答案解析】按甲類管理的乙類傳染病包括傳染病非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感。

2.女患，35歲，確診為自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指標（-），治療首先考慮應用

A.保肝藥物

B.胸腺肽

C.皮質激素

D.綜合治療

E.對癥治療

【正確答案】C

【答案解析】自身免疫性肝炎的治療

（1）一般治療：活動期要求臥床休息、限制體力活動，禁酒，進食富含維生素飲食。尋找和去除感染處，忌用對肝臟有損害的藥物。

（2）皮質激素治療：治療上主要依靠免疫抑制劑，但未證明能預防肝硬化的發(fā)生。如無血細胞減少，初治用潑尼松和硫唑嘌呤聯(lián)合療法較好。生化指標改善后仍需用藥1年，停藥前作肝活檢確定組織學病變已緩解。

3.患者女性，32歲，昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢查的情況下，該患者首先考慮的診斷是

A.急性普通型細菌性痢疾

B.急性輕型細菌性痢疾

C.慢性遷延型細菌性痢疾急性發(fā)作

D.中毒型細菌性痢疾

E.慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

【正確答案】A

【答案解析】畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉，黏液膿血便均為典型普通型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。無慢性發(fā)作史，無中樞神經系統(tǒng)及休克表現(xiàn)，故排除B.C.E，答案選A.

4.關于一期梅毒的敘述錯誤的是

A.有不潔性交史

B.可出現(xiàn)硬下疳

C.梅毒血清學陰性

D.有心血管梅毒

E.外陰表面潰瘍，有漿液性滲出

【正確答案】D

【答案解析】1.一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳。2.二期梅毒主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。3.三期梅毒主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官危及生命。基本損害為慢性肉芽腫。

5.男性，20歲，無任何不良反應，體檢時，發(fā)現(xiàn)血清HBsAg陽性，轉氨酶等其他肝功能檢查均正常

A.既往感染過

B.顯性感染

C.潛在性感染

D.病原體攜帶

E.重復感染

【正確答案】D

【答案解析】病原攜帶者按病原體的不同可分為病毒攜帶者、細菌攜帶者及原蟲攜帶者。按其發(fā)生于隱性感染或顯性感染之后，分別稱為健康或恢復期攜帶者。如攜帶病原體時間持續(xù)3個月以上，則稱為慢性攜帶者。由于攜帶者持續(xù)排出病原體無明顯臨床癥狀。而不引起人們注意，成為許多傳染病的重要傳染源。

6.影響傳染病流行過程的因素

A.病原體、人體和環(huán)境

B.病原體、感菌動物

C.傳染源、傳播途徑，易感人群

D.社會因素、自然因素

E.病原體和環(huán)境

【正確答案】D

【答案解析】正確的選D.一般構成流行過程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié)，但傳染病能否發(fā)生以及流行程度如何，受社會因素和自然因素的影響，其中社會因素作用更為重要。

C是傳染病流行過程的具備三個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群。

7.傳染病的診斷依據(jù)

A.臨床癥狀，體檢及生化檢查

B.臨床資料，流行病學資料、實驗室檢查