2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束，網(wǎng)校收集了考生試題并由網(wǎng)校老師為大家進(jìn)行解析，希望大家重溫，也希望對(duì)2020年考生們備考有所幫助！ 今天為大家更新第二單元第3期的題目（注：有的題目沒(méi)有收集到，希望考生諒解），前幾期的內(nèi)容可以點(diǎn)擊這里查詢>>

21.下列疾病導(dǎo)致左心室前負(fù)荷增加的是

A.肺動(dòng)脈高壓

B.二尖瓣狹窄

C.高血壓

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

解析：主動(dòng)脈瓣狹窄直接引起左心室后負(fù)荷加重。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起左心室前負(fù)荷增加，二尖瓣狹窄引起左心房后負(fù)荷增加，二尖瓣關(guān)閉不全引起左心房和左心室的前負(fù)荷增加，三尖瓣關(guān)閉不全引起右心房和右心室的前負(fù)荷增加。

22.下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現(xiàn)的是

A.判斷力降低

B.腹痛

C.運(yùn)動(dòng)失調(diào)

D.視物模糊

E.全身乏力

【答案】B

【解析】腹痛不屬于一氧化碳中毒的癥狀。

23.口服藥物被腸壁和肝臟代謝后進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象稱為

A.重吸收

B.首過(guò)消除

C.首劑效應(yīng)

D.生物轉(zhuǎn)化

E.肝腸循環(huán)

【答案】B

【解析】一般藥物進(jìn)入血液后，由門靜脈進(jìn)入肝臟，經(jīng)肝內(nèi)藥物代謝酶作用，使血藥濃度降低，藥理作用減弱，這種現(xiàn)象稱為首過(guò)效應(yīng)。

24.下列表現(xiàn)最能提示非腎小球源性血尿的是：紅細(xì)胞形態(tài)均一（題干不全）

A.尿紅細(xì)胞呈多形性

B.

C.

D.

E.

答案：題目不全

25.溢出性蛋白尿的主要成分為

A.IgG

B.單克隆輕鏈蛋白

C.白蛋白

D.β2微球蛋白

E.Tamm-Horsfall蛋白

答案：B

解析：

①腎小球性蛋白尿主要是由于腎小球基底膜異常，或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞，使血管中各種分子量的蛋白質(zhì)無(wú)選擇性濾出，稱非選擇性蛋白尿；如病變較輕，則僅有白蛋白濾出，稱選擇性蛋白尿。

②輕鏈蛋白為溢出性蛋白尿，β2微球蛋白為腎小管性蛋白尿。Tamm-Horsfall蛋白為組織性蛋白尿。

26.對(duì)診斷甲狀腺破壞所致甲狀腺毒癥有重要意義的是

A.甲狀腺腫大

B.血T3，T4↑，甲狀腺攝I率明顯↓

C.血T3，T4↑，甲狀腺攝I率明顯↑

D.TgAb與TPOAb常明顯↑

E.TSH明顯↓

答案：C（有爭(zhēng)議）

解析：

27.下列屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心病主要危險(xiǎn)因素的是

A.腦力勞動(dòng)者

B.生活節(jié)奏快

C.肥胖

D.進(jìn)取心強(qiáng)

E.長(zhǎng)期飲酒

答案：C

解析：屬于冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要危險(xiǎn)因素是肥胖。

28.最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是

A.股骨頸骨折

B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C.脛骨干骨折

D.橈骨遠(yuǎn)端骨折

E.肱骨外科頸骨折

答案：A

解析：最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是股骨頸骨折。

29.脊髓型頸椎病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.惡心，嘔吐

B.四肢無(wú)力，行走及持物不穩(wěn)

C.眩暈，頭痛

D.頸肩痛，壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性

E.猝倒，視覺(jué)障礙

答案：B

解析：脊髓型頸椎病以頸痛不明顯，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。

30.腎挫傷的急診處理是

A.腎修補(bǔ)

B.留置導(dǎo)尿

C.手術(shù)探查

D.腎穿刺引流

E.嚴(yán)密觀察，暫保守治療

答案：E

解析：腎挫傷：損傷僅限于部分腎實(shí)質(zhì)，形成腎瘀斑和（或）包膜下血腫，腎包膜及腎盂黏膜完整。損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿。一般癥狀輕微，可以自愈。

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