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【摸底測試題】男,45歲。右上腹脹痛伴間斷發(fā)熱4個(gè)月。1年前曾因“菌???”住院治療后緩解。糞便中發(fā)現(xiàn)有葉狀偽足的滋養(yǎng)體。腹部B超示右葉單發(fā)直徑10cm囊腫。此病原體從腸道感染至肝的途徑是?
A.從腹腔經(jīng)淋巴系統(tǒng)入肝
B.從結(jié)腸經(jīng)門靜脈入肝
C.從小腸經(jīng)門靜脈入肝
D.從膽道上行入肝
E.從胃經(jīng)門靜脈入肝
【正確答案】B
【答案解析】A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)、E選項(xiàng)——男,45歲(患者中年男性)。右上腹脹痛伴間斷發(fā)熱4個(gè)月(右上腹脹痛,間斷發(fā)熱)。1年前曾因“菌痢”住院治療后緩解。糞便中發(fā)現(xiàn)有葉狀偽足的滋養(yǎng)體(提示阿米巴原蟲感染)。腹部B超示右葉單發(fā)直徑10cm囊腫。綜上所述,該患者最可能診斷是阿米巴肝膿腫。阿米巴滋養(yǎng)體可寄生于結(jié)腸粘膜和粘膜下層,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),滋養(yǎng)體可經(jīng)破損的結(jié)腸腸壁小靜脈通過腸系膜上靜脈,沿門靜脈主干入肝,故選B。
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