各位2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生請(qǐng)注意！新考季備考已開(kāi)始，各位考生要提前做打算！小編提醒大家在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí)，有助于考生檢測(cè)考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)題，各位考生快來(lái)挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)！本篇要跟大家分享的是：腹腔探查順序。

【考點(diǎn)練習(xí)】男，32歲。銳器刺傷右上腹1小時(shí)。查體：T 36.5℃，P 100次/分，R 26次/分，BP 100/65mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率100次/分，心律齊。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。急癥手術(shù)探查，正確的腹腔探查順序首先探查？

A.小腸

B.胃后壁及胰腺

C.右腎

D.肝臟

E.胃、十二指腸

【正確答案】D

【答案解析】

A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)、E選項(xiàng)——探查次序原則上應(yīng)先探查肝（D選項(xiàng)）、脾等實(shí)質(zhì)性器官，同時(shí)探查膈肌有無(wú)破損。接著從胃開(kāi)始，逐段探查十二指腸第一段、空腸、回腸、大腸以及其系膜。然后探查盆腔臟器，再后則切開(kāi)胃結(jié)腸韌帶顯露網(wǎng)膜囊，檢查胃后壁和胰腺。如屬必要，最后還應(yīng)切開(kāi)后腹膜探查十二指腸二、三、四段。而且傷及部位為右上腹，所以現(xiàn)在首先探查肝臟。此題為記憶性考點(diǎn)，其余選項(xiàng)均不正確，故選D。

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