各位2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生請(qǐng)注意！新考季備考已開始，各位考生要提前做打算！小編提醒大家在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí)，有助于考生檢測考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)題，各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)！本篇要跟大家分享的是：急性潰瘍易并發(fā)出血。

【考點(diǎn)練習(xí)】男，72歲，10小時(shí)前燒傷左上肢及雙下肢，2小時(shí)前胃管引流出咖啡色液體約50毫升，其上消化道出血最可能的原因是？

A.缺血性胃病

B.膽汁反流性胃炎

C.感染引起急性胃黏膜病變

D.藥物性胃炎

E.應(yīng)激引起急性胃黏膜病變

【正確答案】E

【答案解析】

A選項(xiàng)——題干未明確血壓等，不能判斷是否有缺血，最可能的原因不考慮缺血性胃病。

B選項(xiàng)——沒有相關(guān)病史，不能診斷膽汁反流性胃炎。

C選項(xiàng)——燒傷可引起感染，但應(yīng)激引起胃粘膜病變出血是最可能的原因。

D選項(xiàng)——長期服用非甾體類抗炎藥可導(dǎo)致胃潰瘍出血，患者沒有相關(guān)服藥史，所以不考慮。

E選項(xiàng)——急性潰瘍易并發(fā)出血，燒傷所致者稱Curling潰瘍，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍，是應(yīng)激引起急性胃黏膜病變，屬于應(yīng)激性潰瘍。主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。故選E。

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