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《中華人民共和國醫(yī)師法》3月1日起實(shí)施!7章67條修訂8大亮點(diǎn)

2022-03-01 11:35 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021年8月20日,十三屆全國人大常委會第三十次會議表決通過了《中華人民共和國醫(yī)師法》,于2022年3月1日起施行,原《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將同時廢止。新《醫(yī)師法》共計7章67條,為保障醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),保護(hù)人民健康,實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提供有效法律保障。

《醫(yī)師法》出臺背景和意義。

背景:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1998年頒布以來,已實(shí)施了二十多年。時代在進(jìn)步,技術(shù)在發(fā)展,尤其是醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展更是日新月異,醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)與管理出現(xiàn)了許多新情況、新問題,原執(zhí)業(yè)醫(yī)師法已不能很好地適應(yīng)實(shí)際工作需要。比如有些條文規(guī)定過于原則、操作性不強(qiáng),醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理有待加強(qiáng)、醫(yī)師職責(zé)和權(quán)利義務(wù)需要進(jìn)一步明確等,因此,對執(zhí)業(yè)醫(yī)師法進(jìn)行修改很有必要。

意義:黨的十九大報告中提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”,我們要推進(jìn)健康中國建設(shè),保障人民群眾全生命周期的健康,醫(yī)師這支隊(duì)伍恰是非常重要的組成部分。只有我國的法律對醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為、執(zhí)業(yè)安全、診療規(guī)范等方面的權(quán)益合法保障,才能讓這支隊(duì)伍能夠更健康更快速地成長,才能更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

《醫(yī)師法》的立法進(jìn)程。

修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是十三屆全國人大常委會立法規(guī)劃項(xiàng)目。

2021年1月20日,在十三屆全國人大常委會第二十五次會議上,全國人大教科文衛(wèi)委員會副主任委員劉謙就修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法作了說明。草案新增了“保障措施”一章,并對現(xiàn)行法律作了較大幅度修改。

2021年6月7日,十三屆全國人大常委會第二十九次會議聽取了全國人大憲法和法律委員會副主任委員叢斌關(guān)于醫(yī)師法草案修改情況的匯報。

2021年8月20日,第十三屆全國人大常委會第三十次會議表決通過《中華人民共和國醫(yī)師法》。醫(yī)師法將于2022年3月1日起施行。

《醫(yī)師法》亮點(diǎn)。

亮點(diǎn)一:保障醫(yī)師合法權(quán)益,體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)重要性 

醫(yī)師法開篇明確了保障醫(yī)師合法權(quán)益。醫(yī)師法將保障醫(yī)師合法權(quán)益調(diào)整到第一句,體現(xiàn)出國家對醫(yī)師權(quán)益的重視和保護(hù),全社會應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師,激勵醫(yī)師更好地為社會大眾提供高質(zhì)量服務(wù)。

亮點(diǎn)二:規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,確保診療質(zhì)量和安全 

醫(yī)學(xué)是具有探索性、高風(fēng)險性的科學(xué),診療技術(shù)需要循證醫(yī)學(xué)的支持,因此從法律上明確,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中必須遵循臨床有關(guān)操作指南、醫(yī)學(xué)倫理等規(guī)范,確保診療中的質(zhì)量和安全。

亮點(diǎn)三:在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下賦予醫(yī)師更多診療自主權(quán) 

此次修訂對于超說明書用藥,在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫(yī)師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實(shí)施治療。

本法還提出醫(yī)師應(yīng)遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)和其他醫(yī)學(xué)臨床研究;針對罕見病、特殊疾病,醫(yī)師可以基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù),經(jīng)過患者知情同意后,拓展用藥,進(jìn)行探索性、實(shí)驗(yàn)性治療, 在規(guī)范醫(yī)師診療行為的同時也擴(kuò)大了醫(yī)師診治特殊疾病的自主權(quán)。

亮點(diǎn)四:明確醫(yī)師在公共場所因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的,不承擔(dān)民事責(zé)任

“敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻(xiàn),大愛無疆”是醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵,但這一職業(yè)精神需要一系列制度予以保障,否則醫(yī)師們的救治熱情會受到影響。醫(yī)師法明確醫(yī)師在公共場所自愿實(shí)施急救免責(zé)這一規(guī)定,醫(yī)師院外急救免責(zé)充分體現(xiàn)了立法為民的法律原則,否則突發(fā)疾病的人可能會喪失受助的機(jī)會。

亮點(diǎn)五:將住院醫(yī)師規(guī)培??漆t(yī)師培訓(xùn)入法

本法完善了醫(yī)師教育培訓(xùn)和考核制度。國家在醫(yī)學(xué)教育方面不斷進(jìn)行改革、探索和嘗試,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上本法規(guī)定國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系。不僅如此,該法還完善了違反醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范的法律責(zé)任,從多維度架構(gòu)了醫(yī)師的管理制度為醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)提供了有力的法律保障。

此前,我國醫(yī)師資格考試的學(xué)歷起點(diǎn)為中專,本次法律修訂突破了既往的管理思路,將參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷起點(diǎn)由中專提升為大專。該法還在中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)用西醫(yī)技術(shù)方法方面作出了規(guī)定。

亮點(diǎn)六:將新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)入法

新冠肺炎疫情同時也暴露出我國公共衛(wèi)生人才的缺乏以及傳染病報告體系的缺陷。為此,該法積極總結(jié)吸收疫情防控的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,規(guī)定國家建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系的人才培養(yǎng)和使用機(jī)制,為應(yīng)對新發(fā)、突發(fā)傳染病奠定人才基礎(chǔ)。本法規(guī)定,遇有緊急情況以及國防動員需求時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生健康主管部門的調(diào)遣,為應(yīng)急狀態(tài)下人財物的調(diào)遣,奠定了堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ);傳染病的防控需要多點(diǎn)監(jiān)測,作為新發(fā)、突發(fā)傳染病最重要的觸發(fā)點(diǎn),醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病和異常健康事件時有及時報告的義務(wù)。

亮點(diǎn)七:對基層醫(yī)師隊(duì)伍給予傾斜

醫(yī)師法提出加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均等化。制定了向基層傾斜的系列措施,規(guī)定國家加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè),執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高技術(shù)職稱的,應(yīng)當(dāng)有累計一年以上在縣級以下服務(wù)的經(jīng)歷;醫(yī)師到基層會診、在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),無須變更注冊,提升工作方便性;鼓勵基層中專學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)習(xí)獲得更高學(xué)歷,參加醫(yī)師資格考試,依法取得醫(yī)師資格等。

亮點(diǎn)八:在保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全方面力度加大

醫(yī)師法規(guī)定地方政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療糾紛和處理工作納入社會治安綜合治理體系,有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。這一規(guī)定對防止暴力傷醫(yī),維護(hù)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)安全將起到十分重要的作用。

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