2021年8月20日，十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十次會(huì)議表決通過了《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》，于2022年3月1日起施行，原《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將同時(shí)廢止。新《醫(yī)師法》共計(jì)7章67條，為保障醫(yī)師合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，保護(hù)人民健康，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略提供有效法律保障。

背景：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1998年頒布以來，已實(shí)施了二十多年。時(shí)代在進(jìn)步，技術(shù)在發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展更是日新月異，醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)與管理出現(xiàn)了許多新情況、新問題，原執(zhí)業(yè)醫(yī)師法已不能很好地適應(yīng)實(shí)際工作需要。比如有些條文規(guī)定過于原則、操作性不強(qiáng)，醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理有待加強(qiáng)、醫(yī)師職責(zé)和權(quán)利義務(wù)需要進(jìn)一步明確等，因此，對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法進(jìn)行修改很有必要。

意義：黨的十九大報(bào)告中提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，我們要推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，保障人民群眾全生命周期的健康，醫(yī)師這支隊(duì)伍恰是非常重要的組成部分。只有我國(guó)的法律對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為、執(zhí)業(yè)安全、診療規(guī)范等方面的權(quán)益合法保障，才能讓這支隊(duì)伍能夠更健康更快速地成長(zhǎng)，才能更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是十三屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃項(xiàng)目。

2021年1月20日，在十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議上，全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)副主任委員劉謙就修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法作了說明。草案新增了“保障措施”一章，并對(duì)現(xiàn)行法律作了較大幅度修改。

2021年6月7日，十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十九次會(huì)議聽取了全國(guó)人大憲法和法律委員會(huì)副主任委員叢斌關(guān)于醫(yī)師法草案修改情況的匯報(bào)。

2021年8月20日，第十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十次會(huì)議表決通過《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》。醫(yī)師法將于2022年3月1日起施行。

亮點(diǎn)一：保障醫(yī)師合法權(quán)益，體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)重要性 

醫(yī)師法開篇明確了保障醫(yī)師合法權(quán)益。醫(yī)師法將保障醫(yī)師合法權(quán)益調(diào)整到第一句，體現(xiàn)出國(guó)家對(duì)醫(yī)師權(quán)益的重視和保護(hù)，全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師，激勵(lì)醫(yī)師更好地為社會(huì)大眾提供高質(zhì)量服務(wù)。

亮點(diǎn)二：規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保診療質(zhì)量和安全 

醫(yī)學(xué)是具有探索性、高風(fēng)險(xiǎn)性的科學(xué)，診療技術(shù)需要循證醫(yī)學(xué)的支持，因此從法律上明確，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中必須遵循臨床有關(guān)操作指南、醫(yī)學(xué)倫理等規(guī)范，確保診療中的質(zhì)量和安全。

亮點(diǎn)三：在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下賦予醫(yī)師更多診療自主權(quán) 

此次修訂對(duì)于超說明書用藥，在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實(shí)施治療。

本法還提出醫(yī)師應(yīng)遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)和其他醫(yī)學(xué)臨床研究；針對(duì)罕見病、特殊疾病，醫(yī)師可以基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，經(jīng)過患者知情同意后，拓展用藥，進(jìn)行探索性、實(shí)驗(yàn)性治療， 在規(guī)范醫(yī)師診療行為的同時(shí)也擴(kuò)大了醫(yī)師診治特殊疾病的自主權(quán)。

亮點(diǎn)四：明確醫(yī)師在公共場(chǎng)所因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的，不承擔(dān)民事責(zé)任

“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn)，大愛無疆”是醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵，但這一職業(yè)精神需要一系列制度予以保障，否則醫(yī)師們的救治熱情會(huì)受到影響。醫(yī)師法明確醫(yī)師在公共場(chǎng)所自愿實(shí)施急救免責(zé)這一規(guī)定，醫(yī)師院外急救免責(zé)充分體現(xiàn)了立法為民的法律原則，否則突發(fā)疾病的人可能會(huì)喪失受助的機(jī)會(huì)。

亮點(diǎn)五：將住院醫(yī)師規(guī)培和專科醫(yī)師培訓(xùn)入法

本法完善了醫(yī)師教育培訓(xùn)和考核制度。國(guó)家在醫(yī)學(xué)教育方面不斷進(jìn)行改革、探索和嘗試，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上本法規(guī)定國(guó)家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系。不僅如此，該法還完善了違反醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范的法律責(zé)任，從多維度架構(gòu)了醫(yī)師的管理制度為醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)提供了有力的法律保障。

此前，我國(guó)醫(yī)師資格考試的學(xué)歷起點(diǎn)為中專，本次法律修訂突破了既往的管理思路，將參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷起點(diǎn)由中專提升為大專。該法還在中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)用西醫(yī)技術(shù)方法方面作出了規(guī)定。

亮點(diǎn)六：將新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)入法

新冠肺炎疫情同時(shí)也暴露出我國(guó)公共衛(wèi)生人才的缺乏以及傳染病報(bào)告體系的缺陷。為此，該法積極總結(jié)吸收疫情防控的成功經(jīng)驗(yàn)和做法，規(guī)定國(guó)家建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系的人才培養(yǎng)和使用機(jī)制，為應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病奠定人才基礎(chǔ)。本法規(guī)定，遇有緊急情況以及國(guó)防動(dòng)員需求時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生健康主管部門的調(diào)遣，為應(yīng)急狀態(tài)下人財(cái)物的調(diào)遣，奠定了堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ)；傳染病的防控需要多點(diǎn)監(jiān)測(cè)，作為新發(fā)、突發(fā)傳染病最重要的觸發(fā)點(diǎn)，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病和異常健康事件時(shí)有及時(shí)報(bào)告的義務(wù)。

亮點(diǎn)七：對(duì)基層醫(yī)師隊(duì)伍給予傾斜

醫(yī)師法提出加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均等化。制定了向基層傾斜的系列措施，規(guī)定國(guó)家加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高技術(shù)職稱的，應(yīng)當(dāng)有累計(jì)一年以上在縣級(jí)以下服務(wù)的經(jīng)歷；醫(yī)師到基層會(huì)診、在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，無須變更注冊(cè)，提升工作方便性；鼓勵(lì)基層中專學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)習(xí)獲得更高學(xué)歷，參加醫(yī)師資格考試，依法取得醫(yī)師資格等。

亮點(diǎn)八：在保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全方面力度加大

醫(yī)師法規(guī)定地方政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療糾紛和處理工作納入社會(huì)治安綜合治理體系，有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。這一規(guī)定對(duì)防止暴力傷醫(yī)，維護(hù)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)安全將起到十分重要的作用。

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