2022年臨床醫(yī)師考試《精神神經(jīng)系統(tǒng)》考前精編16-20題

2022-08-01 11:36 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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精神神經(jīng)系統(tǒng)考前精編?？碱}

16.男，58歲，突發(fā)性頭頸項(xiàng)劇烈疼痛，伴有大汗、惡心、嘔吐1小時(shí)。查體：急性病容，四肢活動(dòng)自如，腦膜刺激征陽(yáng)性，診斷
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.高血壓腦病
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦干出血
17.女，60歲。晨起后突感右上肢無力，持物掉落，伴言語不利，休息半小時(shí)后緩解。既往有高血壓、糖尿病病史。查體：未見腦神經(jīng)異常，四肢運(yùn)動(dòng)、感覺及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常。最可能的診斷是
A.低血糖
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.高血壓腦病
D.癲癇單純部分性發(fā)作
E.腦出血
18.男，65歲。突發(fā)頭痛、頭暈和行走困難10小時(shí)。既往有高血壓和糖尿病病史10年。查體：神志清，頸有抵抗，對(duì)答尚清晰。雙眼可見眼震，瞳孔等大且對(duì)光反射存在，無明確面、舌癱，或肢體癱瘓。聽力正常。腱反射對(duì)稱，無深淺感覺異常，未引出病理征。行走步基寬大、不穩(wěn)，直線行走不能。該患者最可能的診斷是
A.小腦出血破入腦室
B.原發(fā)性腦室出血
C.延髓出血破入腦室
D.腦橋出血破入腦室
E.丘腦出血破入腦室
19.女性，38歲。洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識(shí)清，失語，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷是
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
20.男，60歲。發(fā)作性右側(cè)肢體無力伴言語不利2天，每次持續(xù)20分鐘后可自行緩解。既往有高血壓史，最可能的診斷是
A.部分性癲癇
B.腦栓塞
C.周期性癱瘓
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦血栓形成

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