2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「心血管系統(tǒng)」考前必刷46-50題

2022-07-29 11:27 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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心血管系統(tǒng)考前必刷實(shí)戰(zhàn)演練題

46.患者，男，50歲，有心臟病史多年。查體：BP 150/40mmHg，可觸及水沖脈，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性，股動(dòng)脈可聞及槍擊音。與上述臨床表現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的體征是
A.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音
B.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音
C.心尖部舒張期雜音
D.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音
E.心尖部收縮期雜音
47.患者，女，44歲。發(fā)熱2周伴胸痛，用硝酸甘油無(wú)效。體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110/80mmHg，心電圖：ST段弓背向下型抬高，未見(jiàn)病理性Q波。診斷可能為
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.急性滲出性心包炎
48.男，65歲，4小時(shí)前情緒激動(dòng)后突發(fā)極度氣急，咳白色泡沫痰，伴大汗，不能平臥，既往高血壓病史15年，無(wú)慢性支氣管炎病史，查體：BP 200/120mmHg，神志清，表情焦慮，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及喘鳴音及濕啰音，心率100次/分，律齊，心臟及各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，該患者的搶救措施不正確的是
A.皮下注射嗎啡
B.口服美托洛爾
C.取坐位、吸氧
D.靜脈注射呋塞米
E.靜脈注射硝普鈉
49.男，60歲。突發(fā)持續(xù)性胸痛5小時(shí)，查體：BP 100/50mmHg，心率40次/分，律齊。心電圖示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯。最適宜的治療措施是
A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.靜脈滴注腎上腺素
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.植入永久心臟起搏器
50.女，80歲。高血壓病史20年。間斷頭暈。既往有痛風(fēng)史，查體：BP 180/90mmHg，心率52次/分，律齊，心臟各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查，血肌酐100μmol/L，血鉀正常，該患者的最適宜降壓治療方案是
A.纈沙坦與美托洛爾
B.氨氯地平與美托洛爾
C.纈沙坦與氫氯噻嗪
D.氨氯地平與氫氯噻嗪
E.纈沙坦與氨氯地平
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