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2022年臨床醫(yī)師筆試「考前沖刺」精編56-60題(附解析)

2022-07-20 09:27 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試「考前沖刺」精編100題(含解析)

【精編試題】

56.一青年病人,5個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說(shuō)話(huà)難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片斷的幻聽(tīng),覺(jué)得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是

A.青春型精神分裂癥

B.偏執(zhí)型精神分裂癥

C.單純型精神分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.緊張型精神分裂癥

57.35歲男性患者,近半年來(lái)覺(jué)得有人跟蹤自己,有人在自己的屋里放了竊聽(tīng)器,并且聽(tīng)見(jiàn)有人議論如何對(duì)付自己,曾寫(xiě)信到公安局要求保護(hù)。此病人最可能的診斷是

A.青春型精神分裂癥

B.偏執(zhí)型精神分裂癥

C.單純型精神分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.緊張型精神分裂癥

58.某患者認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐,實(shí)際上就是有人在食物中放毒,所以現(xiàn)在有病,是他們還沒(méi)有放棄迫害,該癥狀屬于

A.錯(cuò)構(gòu)

B.遠(yuǎn)事遺忘

C.近事遺忘

D.妄想性回憶

E.虛構(gòu)

59.45歲男性,心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周。查體:體溫38.8℃,血壓100/80mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分。ST段弓背向下抬高,T波倒置。診斷為急性心包炎,首選的治療藥物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.布洛芬

D.阿替洛韋

E.卡托普利

60.患者女性,48歲,左乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個(gè)月,查體:雙側(cè)腋窩無(wú)腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)癌細(xì)胞,首先考慮的診斷是

A.大汗腺樣癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.髓樣癌

D.乳頭濕疹樣癌

E.黏液細(xì)胞癌

【參考解析】

56.【正確答案】A

【答案解析】青春型精神分裂癥多于青春期發(fā)病,起病較急,病情進(jìn)展快,多在兩周之內(nèi)達(dá)到高峰,以情感改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn),情感膚淺、不協(xié)調(diào),思維破裂,言語(yǔ)內(nèi)容松散不連貫,令人費(fèi)解,有時(shí)伴有片斷的幻覺(jué)、妄想。

57.【正確答案】B

【答案解析】偏執(zhí)型精神分裂癥是精神分裂癥最常見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型,其臨床表現(xiàn)以相對(duì)穩(wěn)定的妄想為主,往往伴有幻覺(jué),情感、意志、言語(yǔ)、行為障礙不突出,起病多在30歲以后。

58.【正確答案】D

【答案解析】患者對(duì)既往的經(jīng)歷做了某些妄想性的解釋?zhuān)覂?nèi)容固定,堅(jiān)信不疑,即為妄想性回憶。

59.【正確答案】C

【答案解析】對(duì)癥治療中非甾體抗炎藥為主要治療藥物,首選布洛芬。

60.【正確答案】D

【答案解析】患者乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)癌細(xì)胞可確定為乳癌,乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛可確定為D。

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