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急性梗阻性化膿性膽管炎-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)練習(xí)題

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【考點(diǎn)練習(xí)急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不包括?

A.使用足量有效的廣譜抗生素

B.糾正水、電解質(zhì)紊亂

C.鎮(zhèn)靜、催眠

D.降溫、吸氧

E.手術(shù)治療

【正確答案】C

【答案解析】

A選項(xiàng)——聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素,經(jīng)驗(yàn)治療證明,應(yīng)先選用針對(duì)革蘭氏陰性桿菌及厭氧菌的抗生素,根據(jù)該抗生素的半衰期來(lái)確定使用次數(shù)和間隔時(shí)間,屬于急性梗阻性化膿性膽管炎的非手術(shù)治療。

B選項(xiàng)——糾正水、電解質(zhì)紊亂,常見(jiàn)為等滲或低滲性缺水及代謝性酸中毒,屬于急性梗阻性化膿性膽管炎的非手術(shù)治療。

C選項(xiàng)——急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不包括鎮(zhèn)靜、催眠,其治療分為非手術(shù)治療及手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括應(yīng)用足量有效的廣譜抗生素,糾正水、電解質(zhì)紊亂,恢復(fù)血容量,對(duì)癥治療等。故選C。

D選項(xiàng)——對(duì)癥治療如降溫、使用維生素和支持治療。吸氧以糾正低氧狀態(tài)。

E選項(xiàng)——急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流,及早而有效地降低膽管內(nèi)壓力。只有解除膽管梗阻,才能控制膽道感染,制止病情進(jìn)展。

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