中間清醒期-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考生來(lái)做每日練習(xí)題！

2023-10-25 14:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（二試）將于11月開(kāi)考，各位考生在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí)，有助于考生檢測(cè)考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門(mén)梳理了經(jīng)典考點(diǎn)中間清醒期模擬練習(xí)題，各位考生快來(lái)挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)！

【考點(diǎn)練習(xí)】男，28歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐，1小時(shí)后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP 160/90mmHg，脈率65次/分，呼吸15次/分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對(duì)光反射消失；右側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)光射存在。最可能的診斷是？

A.顱腦腫瘤

B.顱內(nèi)血腫

C.腦梗塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦挫傷

【正確答案】B

【答案解析】

A選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)、E選項(xiàng)——顱腦腫瘤、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦挫傷的臨床表現(xiàn)中均沒(méi)有中間清醒期，故不選。

B選項(xiàng)——中間清醒期是指受傷當(dāng)時(shí)昏迷，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后意識(shí)障礙好轉(zhuǎn)，甚至完全清醒。繼而因?yàn)橛材ね庋[的形成，腦受壓引起再度昏迷。該患者發(fā)病過(guò)程中有中間清醒期，所以考慮為顱內(nèi)血腫，故選B。

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