
2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)命題練習(xí):視神經(jīng)脊髓炎急性期
【摸底練習(xí)題】視神經(jīng)脊髓炎急性期的主要藥物治療為?
A.甲基強(qiáng)的松龍
B.阿司匹林
C.布洛芬
D.頭孢曲松
E.巴氯芬
【正確答案】A
【答案解析】
A選項(xiàng)——視神經(jīng)脊髓炎急性期藥物治療以大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療(每日1000~1500mg,3~5日)為主,之后依據(jù)患者情況逐漸減量,不推薦長期小劑量維持。皮質(zhì)激素治療效果差者,可考慮使用血漿置換(3~5次)或靜脈用免疫球蛋白[IVIg,0.4g/(kg·d),5日]。故選A。
B選項(xiàng)——阿司匹林不是視神經(jīng)脊髓炎急性期的主要藥物治療,故不選。
C選項(xiàng)、D選項(xiàng)——急性期還需有效防治感染(D選項(xiàng))、發(fā)熱(C選項(xiàng))、疼痛、尿潴留、壓瘡及墜積性肺炎,但不是主要治療。
E選項(xiàng)——恢復(fù)期鼓勵(lì)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)??捎冒吐确覝p少肢體痙攣。
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