臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試【咳嗽、咳痰再伴發(fā)熱1周】經(jīng)典題

2023-05-30 17:40 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試有哪些復(fù)習(xí)技巧可以幫助備考呢？

男性，36 歲。間斷咳嗽、咳痰7年，再伴發(fā)熱1周門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時(shí)間：11分鐘

解析：（―）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診
（1）咳痰：性狀、量、氣味。
（2）咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律，加重或緩解因素
（3）發(fā)熱：發(fā)熱：程度、熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)。
（4）伴隨癥狀：有無(wú)胸痛，有無(wú)盜汗、乏力、食欲減退等。
2.診療經(jīng)過(guò)
（1）是否到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查，如血常規(guī)、胸部X線片；檢查結(jié)果如何。
（2）治療和用藥情況：如是否應(yīng)用過(guò)抗生素治療，若用過(guò)，是哪些抗生素，用法及療效如何。
3.一般情況近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。
（二）其他相關(guān)病史
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。
2.既往有無(wú)類似發(fā)作，有無(wú)哮喘、結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張病史等。
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