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正常呼吸音及其聽診特點(diǎn)
呼吸音是指氣流通過氣道或使肺泡舒縮時(shí)所產(chǎn)生的音響。
氣流往返于喉、氣管、各級(jí)支氣管及肺泡時(shí),因內(nèi)徑不同和內(nèi)膜表面不平滑而發(fā)生摩擦與漩渦,引起呼吸道及肺泡的振動(dòng),發(fā)出的聲音經(jīng)過肺組織和胸壁,在體表聽到的聲音為肺部呼吸音。
正常呼吸音可分為三種,即:
1.支氣管呼吸音
2.肺泡呼吸音
3.支氣管肺泡呼吸音
(一)支氣管呼吸音
產(chǎn)生機(jī)制
氣流通過聲門、大氣管時(shí)形成湍流所產(chǎn)生的聲音。
聽診部位
在喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近。
聲音特點(diǎn)
與舌尖頂住上腭,向外呼氣所產(chǎn)生的 “ha”聲音相似。支氣管呼吸音強(qiáng)而高調(diào),吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相短。
請(qǐng)聽
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(二)肺泡呼吸音
產(chǎn)生機(jī)制
氣流在細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)進(jìn)出,使肺泡不斷地收縮和擴(kuò)張所致。
聽診部位
除支氣管呼吸音和支氣管肺泡呼吸音以外的所有肺野。
聲音特點(diǎn)
與牙齒咬住下唇,向內(nèi)吸氣所產(chǎn)生的 “Fu”音相似。音調(diào)較低而柔和,吸氣時(shí)相較長(zhǎng),呼氣時(shí)相較短。
請(qǐng)聽
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(三)支氣管肺泡呼吸音
產(chǎn)生機(jī)制
產(chǎn)生部位主要是在肺門。有大的支氣管同時(shí)被肺泡組織覆蓋。
聽診部位
胸骨兩旁第1、2肋間,前后肺尖和后胸第3、4胸椎兩旁。
聲音特點(diǎn)
界于肺泡和支氣管呼吸音之間,呼氣和吸氣時(shí)相基本相同。
請(qǐng)聽
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三種呼吸音比較
請(qǐng)聽
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