2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查預(yù)測(cè)——乳房的檢查

2022-06-12 10:40 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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實(shí)踐技能-體格檢查（題目預(yù)測(cè)）

名稱(chēng)：乳房的檢查

物品準(zhǔn)備：假人

操作前準(zhǔn)備：囑患者被檢查前安靜休息30分鐘，戴帽子、口罩，洗手。

操作步驟：

1.視診：囑被檢者取平臥位，檢查者站立在被檢者右方，說(shuō)明情況取得被檢者配合，充分暴露前胸。觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)。有無(wú)紅腫、潰瘍，有無(wú)“橘皮樣”改變。乳頭的位置、大小、是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)分泌物、有無(wú)凹陷等。并報(bào)告考官。

2.觸診：囑被檢者取平臥位，檢查者站立在被檢者右方，說(shuō)明情況取得被檢者配合，充分暴露前胸。以手指和手掌平置于乳房上，以指腹施壓，旋轉(zhuǎn)或滑動(dòng)觸診。先健側(cè)，后患側(cè)。自外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上的順序觸診。最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無(wú)壓痛和腫塊。并報(bào)告考官。

注意事項(xiàng)：

1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。此檢查會(huì)有第三方護(hù)士陪同檢查。需要向被檢者交代。

2.測(cè)量完畢后，應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖，再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。

3.“橘皮樣”改變常見(jiàn)于乳腺癌。乳頭內(nèi)陷也考慮乳腺癌。

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