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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2022年6月13日-26日。實(shí)踐技能第三站基本操作是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了“膿腫切開(kāi)引流——臨床醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作歷年??肌比缦?,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績(jī):
查看匯總:國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作“歷年模考題”匯總
題號(hào):膿腫切開(kāi)引流
解析:首先戴好帽子、口罩,無(wú)菌手套;
持無(wú)菌鑷子,夾取碘伏棉球,以膿腫為圓心,由外向內(nèi),行常規(guī)消毒皮膚3遍,消毒范圍包括膿腫周圍15cm厘米的區(qū)域;
消毒完成后,覆蓋無(wú)菌洞巾,行局部浸潤(rùn)麻醉。取2%利多卡因,沿?cái)M定的手術(shù)切口一端進(jìn)針,回抽無(wú)血后打一小皮丘,然后沿切口線進(jìn)針,在皮下注射局麻藥物,由遠(yuǎn)處向膿腔附近緩慢推進(jìn),直至切口的另一端。
待局部麻醉后,在膿腫上方、波動(dòng)感最明顯處,垂直向下進(jìn)刀,先行引流出一部分膿液,以減輕局部皮膚的張力,然后翻轉(zhuǎn)刀片,使刀刃向上,反挑切開(kāi)膿腫,將其逐步擴(kuò)大成一個(gè)大切口,起到徹底排除膿液的作用。
膿液排出后,以手指伸入膿腔,探查膿腔大小、形狀;膿腔內(nèi)有纖維隔膜時(shí),可用止血鉗行鈍性分離,使之變成為單一的大膿腔,利于引流。充分暴露膿腔后,需要對(duì)膿腫進(jìn)行沖洗;沖洗的方法是:先用生理鹽水做第一遍沖洗,然后再用雙氧水做第二遍沖洗,待創(chuàng)面呈現(xiàn)泡沫后,用生理鹽水做第三遍沖洗,膿液較多時(shí),可以反復(fù)沖洗,直到創(chuàng)面膿液清洗干凈;
創(chuàng)面沖洗干凈后,填塞引流紗布,填塞紗布時(shí)不要填塞過(guò)緊,防止引流不暢,另外,盡量選用完整連續(xù)的長(zhǎng)條形紗布,以便取出時(shí),防止個(gè)別小紗布遺留在傷口內(nèi),最后,將傷口覆蓋紗布,清理周圍皮膚,行局部包扎即可。
提示:以上題目為考生內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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