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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書已經(jīng)公布,經(jīng)過與2018年應(yīng)試指南對比,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)科目變化很大,具體變動內(nèi)容小編為大家整理如下:
頁碼 | 2018年 | 2019年 |
187 | 第一節(jié)微生物基本概念 | 刪除“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”的定義 三大類微生物及其特點(diǎn)精簡 |
188 | (二)肽聚糖的結(jié)構(gòu) 肽聚糖或稱作黏肽或胞壁質(zhì),為細(xì)胞壁的主要成分,由N-乙酰葡萄糖胺與N-乙酰胞壁酸借β-1,4糖苷鍵連接為聚糖骨架,再與四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋共同構(gòu)成。肽聚糖為細(xì)菌所特有,在革蘭陽性(G+)菌與革蘭陰性(G-)菌,肽聚糖的構(gòu)成有所不同。 | (二)肽聚糖的結(jié)構(gòu) 肽聚糖或稱作黏肽或胞壁質(zhì),為細(xì)胞壁的主要成分,為細(xì)菌所特有。革蘭陽性(G+)菌的肽聚糖有聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋三部分構(gòu)成。革蘭陰性(G-)菌的肽聚糖僅由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈兩部分組成。聚糖骨架由N-乙酰葡萄糖胺與N-乙酰胞壁酸借β-1,4糖苷鍵連接而成。 |
188 | (四)細(xì)菌胞質(zhì)中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義 | 刪除一條“核質(zhì)”結(jié)構(gòu) |
189 | 三、細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu) | “菌毛的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系”變動較大 |
189 | 四、細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法 (一)革蘭染色及其醫(yī)學(xué)應(yīng)用意義由丹麥細(xì)菌學(xué)家革蘭(H.C.J.Gram)于19世紀(jì)末所發(fā)明的革蘭染色法,能將細(xì)菌分為革蘭陽性(G+)菌與革蘭陰性(G-)菌,至今仍被廣泛應(yīng)用于細(xì)菌的初步鑒別及指導(dǎo)選擇抗生素治療。 (二)革蘭染色的步驟及其結(jié)果判定革蘭染色法的步驟:細(xì)菌玻片涂片經(jīng)結(jié)晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脫色→復(fù)紅復(fù)染。凡未被95%乙醇脫色,菌體被結(jié)晶紫和復(fù)紅染成紫色者為G+菌,而經(jīng)乙醇脫色后,被復(fù)紅染成紅色者為G-菌。 |
四、細(xì)菌的染色方法 革蘭染色的結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義:由丹麥細(xì)菌學(xué)家革蘭(H.C.J.Gram)于19世紀(jì)末所發(fā)明的革蘭染色法,能將細(xì)菌分為革蘭陽性(G+)菌與革蘭陰性(G-)菌。細(xì)菌樣本涂片固定后,經(jīng)結(jié)晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脫色→復(fù)紅復(fù)染。凡未被乙醇脫色,菌體被結(jié)晶紫和復(fù)紅染成紫色者為G+菌,而經(jīng)乙醇脫色后,被復(fù)紅染成紅色者為G-菌。革蘭染色法在初步鑒別細(xì)菌、指導(dǎo)選擇抗生素和研究細(xì)菌致病性等方面具有重要意義。 |
189 | 第三節(jié) 細(xì)菌的生理 一、細(xì)菌的生長繁殖 |
新加第3點(diǎn)“細(xì)菌的生長曲線” |
190 | 三、細(xì)菌的人工培養(yǎng) | 刪除 |
190 | 第四節(jié) 消毒與滅菌 一、基本概念 |
新加第5點(diǎn)“清潔” |
190 | (1)巴氏消毒法:加熱62℃30分鐘或71.1℃15~30秒, | (1)巴氏消毒法:加熱61.1~62.8℃30分鐘或71.7℃15~30秒, |
190 | 熱力滅菌效果可靠而又簡便易行,為首選的滅菌方法。 | 刪除 |
191 | 物理滅菌法 | 新加“(三)濾過除菌法的應(yīng)用” |
191 | 三、化學(xué)消毒滅菌法 | 整體變動 |
193 | 表4-2 人體常見的正常菌群 有變動 | |
194 | 二、醫(yī)院感染 | 新加“(二)醫(yī)院感染的微生態(tài)特征” |
195 | 四、宿主的固有免疫 | 四、宿主的抗菌免疫 此部分內(nèi)容變動大 |
196 | 新加“毒血癥、內(nèi)毒素血癥”的概念 | |
196 | 第八節(jié) 一、細(xì)菌學(xué)診斷 | 大變 |
197 | 第八節(jié) 三、細(xì)菌感染的防治原則 | 三、細(xì)菌感染的特異性防治 大變 |
197 | 病原性球菌主要包括3個(gè)菌屬即葡萄球菌屬、鏈球菌屬和奈瑟氏球菌屬。 | 病原性球菌主要包括4個(gè)菌屬即葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬和奈瑟菌屬。 |
198 | 一、葡萄球菌屬 | 新加(三)金黃色葡萄球菌的致病性 (五)凝固酶陰性葡萄球菌的致病特點(diǎn) |
199 | 新加“(六)其他鏈球菌的致病特點(diǎn) 三、腸球菌屬” 四、奈瑟菌屬 變動較大 |
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201 | 第十節(jié) 腸道桿菌 | 變動較多 |
204 | 棒狀桿菌屬 | 此節(jié)刪除,調(diào)整至第十五節(jié) 其他細(xì)菌 |
204 | 分枝桿菌(二)致病性及感染的免疫學(xué)特點(diǎn) | 變動較大 |
205 | 分枝桿菌 | 新加“三、非結(jié)核分枝桿菌” |
205 | 動物源性細(xì)菌 | 新加“四、貝納柯克斯體和五、巴通體屬” |
207 | 空腸彎曲菌 | 刪除“防治原則” |
208 | 第十八節(jié) 支原體 | 第十七節(jié) 支原體 變動較大 |
209 | 第十九節(jié) 立克次體 | 第十八節(jié) 立克次體 變動較大 |
209 | 衣原體 | 刪除“人工培養(yǎng)” |
213 | 1.溫度大多數(shù)病毒耐冷不耐熱,在0℃以下的溫度,特別是在干冰溫度(-70℃)和液氮溫度(-196℃)下可長期保持其感染性。 | 1.溫度大多數(shù)病毒耐冷不耐熱,在0℃以下的溫度,特別是在干冰溫度(70℃)和液氮溫度(196℃)下可長期保持其感染性。 |
215 | 新加 | (三)病毒的免疫逃逸 |
215 | 四、病毒的感染與免疫 | 四、抗病毒免疫 變動較大 |
215 | 一、病毒感染的檢查方法 | 變動較大 |
217 | 呼吸道病毒 | 新加表格“主要的呼吸道病毒及其所致呼吸道感染性疾病” |
217 | 理論上至少有144種血清亞型。 | 已發(fā)現(xiàn)的至少有198種血清亞型。 |
218 | 正黏病毒新加 | 第3點(diǎn)“防治原則” |
220 | 胃腸道病毒 | 新加表格“主要胃腸道病毒及其所致人類疾病” |
226 | 黃病毒 | 新加“三、其他黃病毒(ZiKa病毒)” |
227 | 出血熱病毒 | 新加“二、其他出血熱病毒 (一)埃博拉病毒(二)克里米亞-剛果出血熱病毒” |
229 | 皰疹病毒 | 新加“五、其他感染人的皰疹病毒” |
229 | 逆轉(zhuǎn)錄病毒 | 新加“傳染源和傳播途徑” |
231 | 人乳頭瘤病毒 | 變動較大 |
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總|下載(word版)
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書正式公布
2019年臨床醫(yī)師新版大綱修訂 你的備考疑惑 湯神為你解答~
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能/筆試考試大綱變動解析匯總
上文關(guān)于“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書教材變動-醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!
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