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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應試指南（官方教材）變化-其他科目

2019-12-05 11:09 醫(yī)學教育網
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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應試指南以及公布了，教材有很大的改動，其中其他科目修訂了以下內容： 

2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師教材變動-其他科目 

　20192020
1162

　		間斷氣袋加壓下肢和口服華法林（近期曾接受神經外科手術或有胃腸道出血的患者慎用）間斷氣袋加壓下肢（近期曾接受神經外科手術或有胃腸道出血的患者慎用）
1167溶液中需加正規(guī)胰島素適量。溶液中需常規(guī)加適量胰島素適量。
1171　全身化膿性感染：
描述變化，意思基本沒有變
1188中間型綜合征多發(fā)生在重度中毒、中毒后24～48小時和復能藥用量不足的患者，表現在經治療膽堿能危象消失，意識清醒或未恢復意識，遲發(fā)性多發(fā)神經病發(fā)生前突然出現頸項肌、四肢近端肌無力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經支配的肌肉無力，引起通氣障礙性呼吸困難或衰竭，可導致死亡。中間型綜合征多發(fā)生在重度中毒和復能藥用量不足的患者，常出現在急性癥狀緩解后，約中毒后24～96小時突然出現頸項肌、四肢近端肌無力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經支配的肌肉無力，引起通氣障礙性呼吸困難或衰竭，可導致死亡。
1194（3）補液：葡萄糖。
（4）重型：抗休克，液體復蘇。
（5）極重型：防止臟器功能衰竭、機械通氣、處理心律失常及心功能不全、預防腎功能衰竭,必要時透析。
　		（3）重型：抗休克，液體復蘇。防止臟器功能衰竭、機械通氣、處理心律失常及心功能不全、預防腎功能衰竭,必要時透析。
1193（4）對癥治療：多數鎮(zhèn)靜催眠類藥物中毒以對癥支持治療為主，特別是吩噻嗪類藥物中毒。吩噻嗪類藥物中毒出現低血壓時，應積極補充血容量，以維持血壓。擬交感神經藥物很少需用，必要時可考慮去甲腎上腺素或鹽酸去氧腎上腺素（新福林）等α受體激動劑；具有β受體激動作用升壓藥物如腎上腺素、異丙基腎上腺素及多巴胺，即使用小劑量，也應避免使用，否則可加重低血壓（因周圍β受體激動有血管擴張作用）。
（5）?？茣\：應請精神科?？漆t(yī)師會診。
　		刪除


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