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急性血源性骨髓炎病因|臨床表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的相關(guān)考試內(nèi)容,供大家參考,希望大家在即將到來的考試中取得自己滿意的成績。

病因

溶血性金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。本病的致病菌系經(jīng)過血源性播散,先有身體其他部位的感染性病灶,一般位于皮膚或粘膜處,如癤、癰、扁桃體炎中耳炎。

臨床表現(xiàn)

兒童多見,以脛骨上段和股骨下段最多見,其次為肱骨與髂骨,脊柱與其他四肢骨骼都可以發(fā)病,肋骨和顱骨少見。發(fā)病前往往有外傷病史,但找到原發(fā)感染灶,或在病史中詢問出原發(fā)感染灶者卻不多見。

起病急驟。有寒戰(zhàn),繼而高熱至39℃以上,有明顯的毒血癥癥狀。兒童可有煩躁,不寧,嘔吐與驚厥。重者有昏迷與感染性休克。

早期只有患區(qū)劇痛,肢體半屈曲狀,周圍肌痙攣,因疼痛抗拒作主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。局部皮溫增高,有局限性壓痛,腫脹并不明顯。數(shù)天后局部出現(xiàn)水腫,壓痛更為明顯,說明該處已形成骨膜下膿腫。可以發(fā)生病理性骨折。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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