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詳情猝死的疾病檢查是2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及到的內(nèi)容,為幫助廣大考生掌握相關(guān)知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:
一、對于心源性猝死的患者
一般可以檢查到明顯的誘因:
①外在誘因:主要有過度勞累、情緒激動、酗酒、過度吸煙等。
②內(nèi)在誘因:有心功能不全、心絞痛、內(nèi)環(huán)境紊亂等。
二、心電圖檢查
(1)心電圖檢查,可出現(xiàn)以下三種表現(xiàn):
①室顫(或撲動)波型醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
②心室停搏,心電圖直線或僅有心房波。
③心電機械分離,心電圖呈緩慢畸形的QRS波,但不產(chǎn)生有效的心肌機械性收縮。
(2)不典型心電圖改變
早期心電圖主要改變有:
①巨大高聳T波,結(jié)合臨床即可作出早期診斷醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
②進行性ST段改變,早期ST段變?yōu)槠街?,并向上斜形抬高可達0.1mV以上),變直的ST段連于高聳T波形成所謂“高敏T波”,ST段進行性變化,可發(fā)展為弓背向上的單向曲線。
③早期QRS波改變,由于損傷心肌除極延緩出現(xiàn)“急性損傷阻滯”,VAT≥0.45秒,QRS時限延長可達0.12秒,且常有R波振幅增高,也有明顯壓低者。
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