壞死性筋膜炎治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

壞死性筋膜炎治療的關鍵是早期徹底擴創(chuàng)手術，充分切開潛行皮緣，切除壞死組織，包括壞死的皮下脂肪組織或淺筋膜，但皮膚通常可以保留。傷口敞開，用3%過氧化氫或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗，用紗布疏松填塞，或插數(shù)根聚乙烯導管在術后進行灌洗。Baxter建議用含新霉素100mg/L和多粘菌素B100mg/L的生理鹽水沖洗醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，也有人建議用羧芐青霉素或0.5%甲硝唑溶液沖洗。術后勤換藥加速壞死組織脫落，發(fā)現(xiàn)有壞死組織需再次擴創(chuàng)。換藥時應重復細菌培養(yǎng)以早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性細菌例如綠膿假單胞菌、粘液沙雷氏菌或念珠菌。 壞死性筋膜炎的致病菌包括腸桿菌屬、腸球菌屬和厭氧性鏈球菌和類桿菌屬，應聯(lián)合用藥，采用氨芐青霉素以控制腸球菌和厭氧性鏈球菌皮下組織和皮膚壞死性感染的鑒別診斷 .

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