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臨床執(zhí)業(yè)每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn):閉經(jīng)

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考點(diǎn):閉經(jīng)

Ⅰ度閉經(jīng):孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性。

Ⅱ度閉經(jīng):孕激素試驗(yàn)陰性,雌孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性。

子宮性閉經(jīng):雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性。

卵巢性閉經(jīng):FSH、LH水平升高。

垂體性閉經(jīng):垂體興奮試驗(yàn)陰性。

下丘腦閉經(jīng):垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性。

經(jīng)典例題

雌激素試驗(yàn)(+),F(xiàn)SH、LH均<5U/L,應(yīng)用何種試驗(yàn)確定病變?cè)诖贵w或下丘腦

A.孕激素試驗(yàn)

B.垂體興奮試驗(yàn)

C.雌孕激素測(cè)定

D.甲狀腺功能檢查

E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

【正確答案】B

【答案解析】GnRH試驗(yàn):即垂體興奮試驗(yàn),用以區(qū)別垂體與下丘腦病變。以100μg LHRH靜脈注射(30秒內(nèi)完成),若注射后15~60分鐘LH值較注射前升高2~4倍以上,說(shuō)明垂體功能正常,對(duì)LHRH反應(yīng)良好,病變?cè)谙虑鹉X;若經(jīng)多次重復(fù)試驗(yàn),LH值仍無(wú)升高或升高不明顯,提示病變?cè)诖贵w,如希恩綜合征。

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