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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編考點(diǎn)

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精選考點(diǎn)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查

(1)自身抗體

1抗核抗體(ANA)幾乎見(jiàn)于所有SLE患者中,但特異性低,陽(yáng)性只能提示結(jié)締組織病可能,但是不能區(qū)分SLE抑或其他結(jié)締組織病。

2)抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體:是診斷SLE的重要抗體,與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)。

3)抗Sm抗體:是SLE的標(biāo)記性抗體,特異性99%,敏感性30%。與疾病活動(dòng)性無(wú)關(guān)。

4)抗RNP抗體:陽(yáng)性率40%,往往與雷諾現(xiàn)象有關(guān)。

5)抗SSA抗體:常見(jiàn),往往與皮膚病變和光過(guò)敏現(xiàn)象有關(guān)??筍SA陽(yáng)性的母親所產(chǎn)嬰兒易患新生兒紅斑狼瘡。

6)抗磷脂抗體:目前臨床檢測(cè)的有抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。抗磷脂抗體陽(yáng)性對(duì)于診斷SLE和抗磷脂抗體綜合征有意義。

(2)補(bǔ)體 可以檢測(cè)總補(bǔ)體以及補(bǔ)體C3、C4成分。補(bǔ)體低下不僅有助于SLE診斷,而且往往提示疾病活動(dòng)。

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